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1、現代醫院 2 0 1 1 年 5月第 1 1卷第 5期醫 院 管 理 篇Mo d e m H o s p it a l Ma y 2 0 1 1 V o l 1 1 N o 5 醫院績效管理設計不能忽略專業風 險質量因素 陳春紅張惠琴 HOSP I T AL P ER F ORMANCE MAN AGEMEN T DE S I GN SHOUL D NOT I GNORE T HE QU AL I T Y F AC T OR OF SP E CI AL T Y Rl S K C HEN Ch u n h o n g，ZHANG Hu i q i n 【摘要】本文探討真正能夠達到激勵作用的醫院績2、效管理模式和體 系。以東莞市厚街 醫院為例，通 過對醫院和其他若干家醫院績效管理現狀的分析，設計醫院績效管理的體系。包括績效指標設計、績效計劃、績效實施與管理、績效考核及績效反饋等。有利于激勵積極性，提高工作效率。【關鍵詞】醫院績效管理體 系 設計 d o i：1 0 3 9 6 9 j i s s n 1 6 7 1 3 3 2 X 2 0 1 1 0 5 0 6 7 東先市厚街醫院是一家二級甲等醫院，醫院開設了四個 內科、六個外科、四個婦產科和三個兒科等 1 7個臨床科室，另外還包括了手術室、I C U、急診、供應室等所有的部門。醫 院現在實施的是院科兩級的分配體系，實施科室的全成本核 算3、，在實施過程中，存在忽略了崗位的專業性、風險及質量的 問題，因此，亟需設計一套科學的可行的績效管理方案，提高 全體醫務人員的積極性，我院的績效管理體系 自2 0 1 0年 2月開始，到2 0 1 0年 1 0月已經初步形成一套績效管理的雛 形，并開始付諸于績效管理的過程之中，現在就我院的模式 做簡單介紹。1 醫院績效管理體系設計 1 1 準備 工作 1 1 1 首先成立 由院長牽頭的醫院績效管理領導小組 J，小組成員包括院領導班子及人事、財務、醫務、護理、后勤等 部門的負責人，確定由人事科牽頭負責績效管理方案 的開 展，制定小組的職責，初步設計績效管理方案及進程，并定期 召開會議，討論思路及解4、決過程中的問題。1 I 2 制定各級人員的任職資格和崗位職責根據本院的 實際情況，結合衛生部和人事部的績效管理和人事管理要 求，制定各級人員的職責資格、任職條件、崗位職責及學習考 核要求，并將制定的文書下發到各個部門征求意見，修訂文 稿，最后提交績效管理領 導小 組審核通過。1 1 3 召開全體醫務人員的動員大會，并通過職工代表大 會通過績效管理的思路及基本理念。1 1 4 對管理人員進行績效管理的培訓醫院內的員工對 管理學知識匱乏，缺乏現代化管理理念。因此，就體現出對 他們進行績效管理培訓的必要性。培訓過程分為三步：第一 步，對科主任及骨干力量進行培訓；第二步，科主任培訓科室 成員，為其宣講5、方案；第三步，面向全體員工召開答疑大會。通過以上三步，讓醫院各層次員工形成現代化的醫院績效管 理的概念，在思想上有所認識；讓科主任及醫院骨干力量認 陳春紅張惠琴：東莞市 厚街 醫院廣東東莞5 2 3 9 4 5 1 3 1 識到開展績效管理的重要性，并了解提高績效應如何努力。1 2 績效指標設計 績效管理最重要、難度最大的環節是績效考核指標擬 定。因此，需要加強管理人員和醫護人員的隊伍建設，不 斷提高醫療護理質量和覆蓋面。在績效指標設計中，我們這 里采用的是以成功關鍵分析法為導向的方法，包括財務指標 和質量指標。其 中財務指標著眼于資金資源，是財務科提供 的有關全成本核算的相關成本收入與支出的6、指標；質量指標 著眼于人力資源，側重于考察醫護人員醫療水平、發展潛力 和管理人員的管理水平，其中包括醫療護理質量和病人滿意 度的指標，共分為行政后勤、醫療、護理等幾個部門，分別制 定相應的評價分析指標。在制定指標的最初階段，由核算部 門，根據本年度的初級數據，進行初步核算，提交討論，再進 行一個科室的試點，反復測算試點后，再全院推開，確保其順 利展開。1 3績效計劃 設計績效考核計劃時，考慮到考核的頻次，如果考核過 于頻繁會增大管理層的工作負荷，影響其他管理活動正常開 展；如果考核周期過長，將不利于院方了解醫院的運作情況，對員工工作積極性的調動作用也將弱化。因此，我們初步的 考核周期定為一個季7、度一次。1 4 績效評估 績效評估由幾個部門共同完成，包括人事、財務、醫療護 理部門，共分為兩級管理體系，醫院對科室進行評估，科室對 每一個員工進行評估，分別進行打分，這點最重要的就是每 個員工認識到評估的重要性，并嚴格客觀對待，否則容易出 現大家都一個分數的情況，使績效管理方案落空。1 5 績效反饋 考核結果出來后，需要對結果進行分析，在院委會取得 共識的基礎上將考核結果予以反饋。分析考核結果是醫院 高層領導從對個人的績效考核結果中了解醫院的整體運作 1 3 2 現代醫院2 0 1 1 年5月第 1 1 卷第5期醫 院 管 理 篇M o d e r n H o s p i t a l M a8、 y 2 0 1 1 V o l 1 1 N o 5 基于 J C I 標準的醫院人力資源管理 楊帆何瓊 鄉志忠 J CI S T ANDARD BAS ED HOSP I T AL HUMAN RE SOUR CE S MANAGE M E NT Y A NG F a n，H E Q i o n g，X I A NG Z h i z h o n g 【摘要】國際醫療衛生機構認證委員會(J o i n t C o m m i s s i o n I n t e r n a t i o n a l A c c r e d i t a t i o n，J C I)開展 J C I 評審 的最終 目9、的是通過評審促進醫療質量的不斷提高，為患者提供更安全的就醫環境，減少患者與 員工的風險。S Q E是 J C I醫療機構管理標準中“人員資格與教育”評價標準，目的是要制定一種有效的機制，對 醫療活動執 行情況進行考核，以保證醫院人力資源管理的規范化發展。【關鍵詞】J C I S Q E 醫院人力資源管理【A b s t r a c t】J o i n t C o m m i s s i o n I n t e rn a t i o n a l A c c r e d i t a t i o n c a r r y o u t a s s e s s m e n t w i t h t h e 10、u l t i m a t e g o al t o p r o-mo t e t h e c o n t i n u o u s i mp r o v e me n t o f q u a l i t y o f C a l e f o r p a t i e n t s wi t h a mo r e s e c u r e e n v i r o n me n t for me d i c a l t r e a t me n t，t o r e d u c e t h e r i s k o f p a t i e n t s a n d s t a f f S Q E i S t h11、 e J C I s t a n d a r d s o f t h e“Q u ali fi c a t i o n a n d E d u c a t i o n”e v al u a t i o n c r i t e r i a T h e p u r p o s e wa s t o d e v e l o p a n e f f e c t i v e me c h a n i s m for t h e i mp l e me n t a t i o n o f e x a mi n a t i o n f o r me d i c al a c t i v i t i e s 12、t o e n s u r e t h e s t a n d a r d i z a t i o n o f h o s p i t al h u ma n r e s o u r c e s ma n a g e me n t d e v e l o p me n t 【K e y w o r d s】J C I，S Q E，H o s p i t a l h u m a n r e s o u r c e m a n a g e m e n t 【A u t h o r s a d d r e s s】T h e S e c o n d A ff i l i a t e d H o s 13、p i t al o f G u a n g z h o u M e d i c a l C o l l e g e，G u a n g z h o u C i t y，G u a n g-d o n g P r o v i n c e 5 1 0 2 6 0 P RC d o i：1 0 3 9 6 9 j i s s n 1 6 7 1 3 3 2 X 2 0 1 1 0 5 0 6 8 J C I 是國際醫療衛 生機 構認 證委 員會(J o i n t C o m mi s s i o n o n A c c r e d i t a t i o n o f H e al t h c a14、 r e O r g a n i z a t i o n s，J C A H O)用于對美 國的醫療機構進行認證的附屬機構。J C I 由醫療、護理、行政 管理和公共政策等方面的國際專家組成。J C I 標準是國際公 認的醫療服務標準，代表了醫院服務和醫院管理的最高水 平。J C I 標準主要關注的是醫院的醫療質量、患者安全及其 不斷改進與提高。楊帆何瓊：廣州醫學院第 二附屬醫院廣東 廣州5 1 0 2 6 0 鄉志忠：上 海康程 醫院管理咨詢有限公 司上海2 0 0 0 2 1 J C I 和大家熟悉的 I S O 9 0 0 0都屬于國際認證標準，有許多類 似的要求，但兩者之間存在著一些重15、大的差別，其主要 區別 在于所關注的重點不同。I S O 9 0 0 0標準著重于要求機構嚴 格按照標準，以求產品的規范統一；J C I 標準則主要評估醫療 機構的表現，注重以客戶(患者)為中心的衛生保健工作，鼓 勵持續的質量改進，以達到最佳效果。1 S Q E的概述及相關內容 1 1 S Q E的概述 人員資格與教育(S t a ff Q u al i fi c a t i o n s a n d E d u c a t i o n，S Q E)(接上 頁)狀況，明確工作成果，認識工作不足，也掌握全院員工的工作 表現。同時，院委會經過協商確定反饋方案，明確績效反饋 的工作步驟和任務分工。具體16、反饋的思路是分級傳遞、形式 多樣、詳略結合、重點突出。對于表現突出員工，采用集體溝 通的形式，讓員工暢談工作體會，營造學習氛圍。另外，每個 考核期結束之時都應該將該期內表現突出員工張榜表揚，而 對表現極其惡劣和排名考核結果差的員工張榜批評。2 討 論 總之，隨著市場競爭的 日漸加劇，讓我們充分體現到人 才及管理的重要性，尤其是恰當科學的績效管理，能提高各 級人員的積極性，創造最大的效益。本績效管理系統是從科 學管理的角度出發的，雖然最大程度考慮了醫院的現狀，從 績效指標設計、績效計劃、績效實施與管理、績效考核及績效 反饋幾個方面進行設計與管理，初步取得了一定的效果，當 然目前還是嘗試階段，還存17、在很多的諸如考核方法的客觀 性、考核者的能力等問題，需要進一步解決。參考文獻 1 王曉梅 績效管理體系合理應用安評 J 中國勞動，2 0 0 4(2)2 辛浩力 借助關鍵業績指標(K P I)切實落實企業戰略 J 中國 人力 資源開發，2 0 0 3(5)：4 95 O 3 林紅路 醫院成本核算 中存在 問題及解決對 策 J 商業會 計，2 0 0 5(9)歡迎您搜索微信公眾號：醫管界（y g j 301)并關注醫管界(y g j 30)！醫管界致力于醫院經營管理科學化，打造醫院經營管理共享平臺！做百年醫院，就上醫管界！1.對話框回復“PPT“領取3000套高大上的醫院經營管理PPT模版2.對話框回復“醫學”領取508G（6750個）醫學視頻+文檔3.對話框回復“直播”聽線上課程4.對話框回復“公開課”參加線下課程5.對話框回復“品管圈”領取品管圈資料