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1、 本溪市第三人民醫院多學科會診評估制度（試行）根據循證醫學原則，利用我院現有技術能力對疑難病例患者的疾病類型、機體狀況、病情發展轉歸等進行綜合評估確定診治方案，以期較大幅度提高治愈率和醫務人員對疑難病例的診治能力，我院特制定多學科會診評估制度。多學科會診評估制度(簡稱MDT)的概念：是指臨床多學科工作團隊(multidisciplinary team，MDT)。是由多個相關學科的專家組成相對固定的專家組，針對某種疾病進行的臨床討論會，從而提出診療意見的臨床治療模式。一、病房MDT制度：1、由醫務科遴選多學科專家成立MDT專家組。2、MDT專家組采取聯席模式，針對某個或幾個患者，通過召開MDT會2、議，專家共同參與的病例討論，共同查看病人和相關臨床資料，提出診療意見，制定最佳治療方案。二、 MDT專家組如下： 組長：業務院長 金杰（主任醫師、外科主任） 副組長：李圣博（醫務科長） 組員：李維杰（內科主任）、劉剛（肛腸科主任）、盧曉濤（外科副主任）、呂長軍（外一科主任）、高嗣華（婦科門診主任）、董妍妍（麻醉科主任）張志剛（放射線科主任）、常素紅（功能科主任） 郭怡（檢驗科主任） 專家組下設常務辦公室由醫務科負總責。三、職責1定期召集召開小組會議，研究改進工作中存在的問題。2.組員對患者本專業診治方案有決定權。組織本科室人員進行業務知識培訓，自查本科室工作流程的執行情況。3. 組長(副組長)3、對患者的綜合診治方案有最終決定權并對治療方案負總責。四、工作制度1、申請MDT應在完成各項常規檢查及針對性檢查之后。如患有其他科室疾病者，申請前必須及時請相關科室交叉會診，確保患者能夠得到科學合理及時有效的治療。2、對于需進行MDT的病人，經所在科室向MDT小組提出申請。由組長（或副組長）牽頭、協調各組員，根據每位病人的機體狀況、疾病不同類型制定最佳的綜合診治方案，以解決臨床疑難病例的診斷與治療問題。申請科室要做好記錄，積累臨床證據和經驗。3、MDT以病例報告會形式進行。五、監督管理1、MDT的實施可使患者接受到規范化、專業化的治療，實現提高醫療質量目的。2、在診療活動中，各級醫師應嚴格執行會4、診制度和分級會診管理規定中相關規定。3、醫院將按照我院醫師醫療不良行為管理辦法監管，督促各臨床科室執行以上規定。六、本制度自下發之日起執行，由醫務科負責解釋，在全院試運行，有不足之處，請各科室及時反饋醫務科，以便進一步補充和完善，持續改進。 本溪市第三人民醫院 二0一四年四月十七日附件1MDT工作流程 科室對病人病情進行評估 提出多學科綜合診療申請 通知醫務科 醫務科通知MDT專家組成員 按規定時間、地點進行討論 得出診療方案 做好討論意見記錄實施診療方案 向MDT專家組成員反饋診療效果 附件2本溪市第三人民醫院多學科會診申請表患者姓名性別年齡 歲住院號入院診斷并發疾病經治醫師病情摘要會診目的及理由擬請會診科室或專家申請科室主任意見 年 月 日備注：