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1、貴港市醫院工作制度、職責共12塊 藥品購進管理制度 1、購進藥品應以保證質量為前提,所有藥品必須從取得藥品生 產許可證或藥品經營許可證(批發)的企業等合法渠道進貨,并按照保證藥品質量的進貨程序進行。藥品供應商必須是在本市上年度(或本并次)藥品招投標中標的企業。 2、藥庫應根據藥品使用情況制定藥品采購計劃,并注明藥品 通用名(商品名)、劑型、規格、數量。藥品采購計劃必須經藥品采購小組審核,院長或分管院長審批,方可執行。藥品采購員按各藥品不同的采購渠道,分別及時向各供應商發出采購單,防止人為造成缺貨斷檔。 3、購進藥品按規定建立完整的購進記錄,做到票、帳、貨相符。 4、藥庫需建立完整的購進、驗收記2、錄,記錄內容應包括:藥品通 用名(商品名)、劑型、規格、生產批號、有效期、生產單位、批準文號、供貨單位、數量、購進日期、驗收結論和驗收人簽名等內容。購進記錄應保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年。 5、購進特殊管理的藥品應嚴格按照國家有關法律法規和管理規 定進行。 6、購進藥品應簽訂有明確質量條款的購貨協議,應明確: (1)藥品質量符合質量標準和有關質量要求。 (2) 藥品附產品合格證。 (3) 所購藥品的提供方應提供符合規定的各類證明、證書和文件。 (4) 藥品包裝符合有關規定和貨物運輸、貯存的要求。 藥品驗收管理制度 1、藥品入庫驗收人員應必須和采購人員分開。并應在規定的時限 內完成(3、生物制品必須做到貨到即驗)。驗收時,應同時檢查藥品的外觀性狀、內外包裝、標簽、說明書及標識等內容,每整件的包裝中應有產品合格證。對特殊管理的藥品實行雙人逐件驗收到最小包裝單位。對低溫冷藏要求的藥品,驗收的內容必須包括運輸貯藏溫度。 2、藥品的包裝標簽和所附說明書應有生產企業名稱、地址,有藥 品的通用名、規格、數量、批準文號、產品批號、生產日期、有效期等,標簽、說明書上還應有藥品的成分、適應癥或功能主治、用法用量、禁忌、不良反應、注意事項及儲藏條件等內容。特殊藥品、外用藥品有規定的標識和警示說明。上述內容必須與藥品包裝批件相符。 3、驗收進口藥品,應核對加蓋供貨單位紅色印章的進口藥品注 冊證和該4、批藥品的進口藥品檢驗報告書復印件。進口藥品,其包裝標簽應以中文注明藥品的名稱,主要成分以及注冊證號,并有中文說明書。 4、驗收應按規定對實物仔細核對,并如實填寫好藥品質量驗收 記錄,內容包括供貨單位、數量、到貨日期、品名、規格、批準文號、生產批號、生產廠商、有效期、質量狀況以及包裝、標簽、說明書上應有的規定內容,整件包裝中應有藥品合格證。驗收記錄中還應簽署驗收結論和驗收員姓名。 5、購入藥品需經驗收員驗收合格并簽名或蓋章后藥品方可入庫, 如發現質量可疑的藥品,應予拒收,放入待處理區,同時反饋質量管理部門。 6、發現質量有可疑或包裝不符合要求或破損滲漏現象時,應及時 填寫質量信息反饋表向供貨方反5、映并等待處理。 特殊藥品管理制度 1、藥劑科(組)對麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品的管理和 使用,必須按相關的法規進行采購、管理和使用,本單位及個人,不得自行更改管理辦法。 2、購進驗收特殊藥品必須二人,且有一名藥師以上職稱人員負責。 驗收員要仔細核對品名、規格、數量等。麻醉藥品及一類精神藥品保管應設專柜存放,雙人雙鎖,專人管理,單獨建帳。二類精神藥品專柜集中放置,與其它藥品明顯分開。 3、具有麻醉藥品及精神藥品處方權的醫務人員必須具有執業醫師資 格,并經考核能正確使用麻醉藥品及精神藥品,經醫務科批準,并將醫師簽字式樣送藥劑科備查。 4、麻醉藥品、一類精神藥品針劑處方為一次用量,其它劑型處6、方不 得超過三日用量,控釋制劑處方不得超過于日用量。 二類精神藥品每次不得超過7日常用量,特殊情況需延長,醫師要注明理由。處方應完整保存二年備查。 5、麻醉藥品處方書寫要求:處方要用專用處方書寫工整,字跡清晰, 寫明病情,醫師簽全名,劃價、配方、發藥及核對人員均應簽全名,并進行麻醉藥品處方登記,醫務人員不得為自己開方使用麻醉藥品。禁止非法使用、儲存、轉讓或借用麻醉藥品,對違反規定濫用麻醉藥品者,藥劑科有權拒絕發藥,并及時向院領導報告。 6、藥劑人員在調配麻醉藥品時,要嚴格審查處方,對不符合規定的 麻醉藥品處方,拒絕調配。 7、嚴格執行麻醉藥品管理辦法中的有關規定,嚴格保管,合理 應用,杜絕濫用7、,防止流失,嚴格實行麻醉藥品的“五專制度”:專人負責、專柜加鎖、專用處方、專用帳冊、專冊登記。 8、藥劑科各組麻醉藥品的管理和使用,要有專人負責管理、班班交 接、認真填寫麻醉藥品交班本及處方登記本。 9、科主任(組長)應定期檢查本院的麻醉藥品管理使用情況,發現 問題及時解決處理。 10、麻醉藥品的報損制度,對霉變破損的麻醉藥品,每年報損一次, 由醫院領導審核批準,就地監督銷毀,并向當地藥監和衛生行政部門報備。 11、日常的質量和養護工作,特殊藥品應每月盤點一次,做到帳貨相符。若發現質量問題或帳貨不符,必須及時查明原因填寫藥品質量信息反饋單并上報有關部門。 服務質量管理制度 1、調劑人員要具備全8、心全意為廣大病員服務的思想和高尚的醫 藥道德,對工作認真負責,把好藥品質量關,確保病人用藥安全有效。 2、調劑人員要以認真負責的態度,根據本院醫師正式處方調配發 藥,非本院處方不予調配。 3、收方后,對處方認真執行“三查三對”制度,審查無誤后方可 調配,如處方內容有不妥或錯誤時,應與處方醫師聯系更正后,方可調配。 4、配方時,應細心、迅速、準確、嚴格執行核對制度,發藥及核對 人員均應在處方上簽字或蓋章。 5、發藥時應將病人姓名、藥品名稱、用藥方法及注意事項,詳細 寫在標簽上。 6、發出的藥品原則上不予退換,如特殊情況確須退藥時,須由醫 生寫出退藥原因,經確認方可予以退換。 7、藥房調劑間內部應9、保持清潔,藥品及調配用具應定位放置,用 后放回原處。 8、調劑工作人員要衣帽整潔,注意個人衛生,工作時間保持肅靜, 不得大聲喧嘩,嚴格遵守勞動紀律,堅守工作崗位,工作時有事須離開時,應請假,不能擅自脫崗,若下班時有未完成的工作應向值班人員交待清楚。 處方調配的管理制度 1、處方必須由具有藥學專業技術職稱的人員調配,并經由另一具 有藥學專業技術職稱的人員審核后,方可發出。 2、對處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍禁忌或超劑量 的處方,應當拒絕調配,必要時,需經原處方醫生更正或重新簽字蓋章后方可調配。 3、調配、審核人員均應在處方上簽字或蓋章,處方按有關規定保 存備查。無醫師簽字或蓋章的處方10、不得調配。 4、藥師應負責對所發出藥品的使用進行指導。 5、調配的中藥飲片應符合炮制規范,并做到計量準確,不得估量 取藥。 6、藥房應在窗口明示服務公約,公布監督電話和設置意見簿。對 反映的藥品質量問題,應認真對待、詳細記錄、及時處理。 7、特殊管理的麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品按相關制度執行。 質量管理小組負責人崗位職責 1、在院長、副院長領導下,認真貫徹、執行藥品管理法等有關 法律法規,全面負責藥品質量工作。 2、組織起草本機構藥品質量管理制度等質量體系文件,并指導、督 促、定期檢查有關制度的落實與執行情況,并記錄在案。 3、負責藥品采購質量審核工作。 4、組織建立本機構所使用藥品并11、包含質量標準等內容的質量檔案, 收集和分析藥品質量信息。 5、負責藥品質量的查詢和藥品質量事故或質量投訴的調查、處理及 報告。 6、負責指導和監督藥品的進貨驗收、保管、養護和運輸中的質量管 理工作。 7、負責質量不合格藥品的審核,對不合格藥品的處理過程實施監督。 8、負責指導開展藥品不良反應的監測和報告工作、臨床藥學等工作。 藥劑組組長崗位職責 1、科組長在院長、主管副院長的領導下,全面負責藥劑科工作。 2、負責制定藥劑組工作計劃,包括各班組的調整改革、技術開發、設備改善、臨床藥學、業務學習和考核等,并組織實施和督促檢查,按期總結匯報。 3、保證藥品管理法規的實施,組織制定藥劑組各項規章制度和12、技術操作規程、崗位職責,并負責監督實施 4、依據“以崗定職、以責定酬、合理分配”的原則,負責制定并實施科室考核獎懲辦法,調動職工工作積極性 5、協助審核本院用藥品種,組織藥庫擬定藥品采購計劃,把好產品質量關,保證臨床用藥需要和用藥安全。 6、組織領導藥品調劑與制劑工作,組織領導藥品儲存、保管、養護、藥品檢驗和臨床藥學等業務技術工作。 7、督促和檢查麻、精、毒、貴重藥品的采購、保管和使用管理,確保安全,嚴防發生差錯。 8、負責制定本科室人員進修、學習、培訓計劃,組織科室進行業務學習和技術考核,提出聘用、培養業務骨干,外出進修、學習等意見。 9、組織建立完善的藥品會計制度。 10、組織領導開展技術13、革新和藥學科學研究,開發制劑新品種。組織搜集藥品供應、技術設備、新藥知識、藥品不良反應等信息資料,增強藥劑科活力。 11、深入臨床科室,了解供需動態,推薦新藥,宣傳用藥知識,加強與臨床科室的協作往來,協助組織召開藥事委員會議。 藥房組長崗位職責 1、在科主任(組長)的領導下進行工作。 2、負責制訂藥房工作計劃,參與藥房工作,負責安排藥房藥品管理和藥品調配工作,負責藥房工作人員的考勤、值班、休假等工作,做到合理安排,做好考勤記錄。嚴格執行藥品管理法杜絕“三無”藥品進入臨床。 3、負責帶領藥房工作人員遵守各項規章制度和技術操作規程,保證藥品安全、有效,嚴防發生差錯事故。 4、負責經常督促、檢查本組14、各項規章制度、勞動紀律、服務質量、服務態度、咨詢及安全保衛措施的執行情況,并做好記錄。 5、負責藥房藥品的計劃請領,保證藥品供應。隨時掌握藥品供應情況,當藥品供應暫缺時,應在各藥房之間進行調劑,不得隨意 通知缺貨,確實經聯系無法供應時,要及時通知收費處和醫生,并在電腦管理系統內作零虛庫存調整。 6、負責督促、檢查麻醉、毒性、精神藥品和貴重藥品制度執行情 況,核查賬物和處方。 7、組織對藥房進行每季盤點,做到帳物相符,將每季用藥金額統 計報表上報藥劑科(組)和財務科。 8、關注處方收費是否正確,保證最佳盈余。 9、負責檢查藥品性狀、有效期等質量事項,防止過期、變質,做到先 進先出。 10、負責機15、動安排藥房人員調配處方,解決病人排長隊現象,爭創文明 窗口。 藥庫組長崗位職責 1、在科主任(組長)的領導下進行工作。 2、負責藥庫的管理及業務技術指導工作, 3、嚴格執行藥品管理法,對藥品采購計劃量進行審核,保證 藥品庫存合理,保證“基本藥品目錄”中的常用和主要藥品供應及時充足。 4、負責組織藥品出入庫、驗收、保管、養護等技術工作,杜絕“三 無”藥品及非醫療使用的物品進入藥品庫,確保入庫藥品優質和安全有效。 5、帶領和督促工作人員執行各項規章制度和技術操作規程,防止 發生差錯事故。 6、不斷提高庫房工作質量,提高藥庫管理水平。 7、負責藥品質量檢查,發現質量問題或疑問,及時向科主任(組 長)16、匯報,并采取相應的控制措施。經常檢查藥品有效期等質量事項,防止藥品過期、變質,做到先進先出。 8、每月檢查藥品有效期一次,并將近效期藥品登入效期表,用完后 及時記錄。 藥品調配崗位職責 1、由法定的藥學技術人員在科主任(組長)領導下進行工作,負責 處方調配和為窗口病人提供藥物咨詢服務。 2、嚴格執行各項規章制度和技術操作規程,執行配方、發藥核對制 度,調配處方做到準確無誤,杜絕差錯事故發生 3、調配處方要注意藥品性狀和有效期等藥品質量事項,確保藥品安 全、有效。 4、加強對拆用藥品的管理,拆用藥品時保留原藥品包裝或在拆用藥 品分裝瓶上粘貼標簽,標注藥品的有關信息。 5、保持工作區內衛生整潔,物17、品用后歸還原處。保證調劑工具清潔 衛生,不能裸手直接接觸藥品。 6、收到處方后認真審閱處方內容(包括姓名、性別、年齡、處方、 日期、藥品名稱、劑量、用法用量、配伍禁忌)后,方能調配。 有疑問的處方及時與醫生取得聯系,對違反規定的處方有權拒絕調配,并作好記錄。 7、配方發藥人員應在處方上簽章,發生差錯事故必須及時糾正并上 報,盡量減少損失和影響,并登記事情經過和處理方法。 8、嚴格執行麻醉、毒性、精神藥品處方的調配管理制度,對違反規 定的處方,有權拒絕調配。 9、發藥時再次審查處方合格后,核對藥名、劑型、規格、數量及有效期 無誤后方可發藥。向病人說明注意事項,對特殊使用方法及年長病人應詳加說明,18、耐心解答病人提出的問題,注意態度和藹,禮貌服務,嚴禁與病人發生爭吵。 10、值班人員上崗時嚴禁隨意帶他人進入崗位區,無關人員不得進入藥房。 11、帶教實習同學,應耐心講解和指導,若發生差錯事故,由帶教者負責。 12、加強業務學習,提高自身的業務素質和電腦操作技能,。嚴格遵守電腦操作規程,遇到計算機故障,不得私自拆修,應通知信息中心。 13、對需做帳的特殊藥品、貴重藥品做好銷帳工作,做到帳物相符。 門診藥房崗位職責 1.配方和發藥必須是兩人以上,分別進行。接到處方后應對各項內容認真 審查,無誤后方可調配。不合格的退回修改,處方必須由醫師在修改處重新蓋章或簽字。 2.配方時應細心、謹慎,劑量準確,19、寫清服用法,不得用手直接接 觸藥品,配方時不準談笑。 3.調配好的藥品經仔細與處方及電腦顯示內容核對后方可發藥,發 藥時應說明藥品的使用方法及有關注意事項,出現差錯及時登記。 4.收方、發藥應態度和藹、耐心解答病人的詢問,不說禁語,不與病人 發生爭吵。 5.已發出的藥品原則上不予退回,確認是包裝、質量等問題或因醫 生開錯的可予調換。醫生開錯退回的,應有醫生退藥說明,并仔細檢查藥品原包裝及質量,并予詳細登記。 6.藥品定位存放,保持整潔。藥架及盛藥容器應干燥清潔、標簽清楚、 標示正確。 7.對“麻醉、毒性、精神”等特殊管理藥品的領用、保管、調配等嚴格執 行有關規定。 8.急診處方必須隨到隨配,其20、余處方按先后順序配發。 9.特殊管理、貴重藥品日銷帳應帳物相符,保持帳面整潔、清晰。10,工作人員應衣帽端正,衣著整齊,掛牌上崗。自覺遵守規章制度,堅守崗位。 11、保持室內整潔,生活區與工作區嚴格分開,個人用品不準隨便 放置于工作區內,配方間內不準無關人員進入,禁止吸煙。 12、配合臨床各科室做好門、急診處方和病房臨時借藥的配發放工 作,確保發出的藥品質量合格,品種齊全,發藥及時。 13、積極配合急診科搶救危重和中毒病人,及時提供所需藥品。 藥庫保管員崗位職責 1、責藥庫藥品的入庫、保管與發放工作,按規定保存有關賬冊等 2、藥品在庫實行分區、分類存放,按藥品儲存要求進行冷藏、陰涼、避光保存。21、做好藥品質量驗收和藥品養護工作,定期檢查藥品有效期等質量事項,嚴防藥品過期、變質,實行“先進先出”、“近效期先出”的原則,以保證藥品質量。 3、麻醉藥、精神藥、毒性藥、危險品應嚴格按照有關規定要求貯藏、保管,確保安全。特殊藥品必須儲存在專柜中,專柜安裝與醫院保衛部門相接的有效防盜裝置,下班時間及節假日必須開啟防盜裝置。實行雙人雙鎖管理,設立專用賬冊,賬物必須相符。 4、每月對庫存物品核對一次,保證帳物相符。 5、在現有條件下,應盡力采取措施,滿足藥品的貯藏條件,防止藥品受潮、霉變,做好藥品的在庫養護工作。 6、發現藥品質量問題應及時報告科主任(組長),并采取控制措施。 7、嚴格把關,執行好藥價通知,每次須由二人核對后及時送交有關部門。 8、庫房內應保持清潔、整齊,應設防火、防盜設備、庫房內不得存放私人物品。 9、每月更換藥品效期表,對近效期的藥品,應督促各科室盡早使用,并及時向主任(組長)匯報特貴藥品、緊缺藥品領用異常現象。