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1、 廣西建工集團第五建筑工程有限責任公司第二分公司 機械傷害事故專項應(yīng)急預(yù)案編制部門：安全生產(chǎn)管理科審 批：二O一三年四月十八日目 錄1、總則1.1編制目的1.2適用范圍1.3編制依據(jù)2、事故類型和危害程度分析3、應(yīng)急處置基本原則4、組織機構(gòu)及職責4.1組織機構(gòu)4.2職責分工4.3各項目的應(yīng)急組織5、預(yù)防與預(yù)警 5.1危險源監(jiān)控5.2預(yù)警行動6、信息報告與處置6.1信息報告與通知7、應(yīng)急響應(yīng)7.1響應(yīng)分級與響應(yīng)程序7.2處置措施7.3應(yīng)急過程中避免二次傷害的措施7.4應(yīng)急心理輔導(dǎo)8、應(yīng)急物資與裝備保障8.1常用物資裝備8.2社會應(yīng)急資源9 、應(yīng)急結(jié)束10、應(yīng)急恢復(fù)11、檢驗與更新12、附表1:機2、械傷害危險因素表廣西建工集團第五建筑工程有限責任公司第二分公司機械傷害事故專項應(yīng)急預(yù)案1、總則1.1編制目的為加強對機械設(shè)備傷害安全事故的防范，積極應(yīng)對可能發(fā)生的生產(chǎn)安全事故，及時、高效、有序地組織開展生產(chǎn)安全事故發(fā)生后的搶險救災(zāi)處置工作，結(jié)合公司應(yīng)急資源，強化預(yù)防機械傷害事故意識，提高應(yīng)急救援處理能力，最大限度地減少人員傷亡，降低事故損失，編制本應(yīng)急預(yù)案。1.2適用范圍本預(yù)案為發(fā)生機械傷害事故后采取的應(yīng)急響應(yīng)、救援、恢復(fù)等措施的程序性文件，結(jié)合事故特征編制。項目部要根據(jù)具體情況全面考慮編制現(xiàn)場處置方案。本預(yù)案適用于分公司項目部及所轄施工現(xiàn)場在機械傷害事故發(fā)生時采取的應(yīng)急準備與響應(yīng)的指導(dǎo)性措施3、。1.3編制依據(jù)中華人民共和國安全生產(chǎn)法；中華人民共和國建筑法；中華人民共和國消防法；建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例（國務(wù)院令第393號）；生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例（國務(wù)院令第493號）；建筑施工安全檢查標準JGJ59-2011；職業(yè)健康安全管理體系規(guī)范GB/T28001-2001；塔式起重機安全規(guī)程GB5144-94；塔式起重機操作使用規(guī)范ZBJ80012-89；起重機械鋼絲繩檢驗和報廢實用規(guī)范GB5972-86；特種設(shè)備安全監(jiān)察條例國務(wù)院373號令國家、行業(yè)、地方有關(guān)安全生產(chǎn)的法規(guī)和強制性條文、標準；2、事故類型和危害程度分析危險源辨識應(yīng)全面考慮三種時態(tài)、三種狀態(tài)、和六種類型，經(jīng)過對施工生4、產(chǎn)全過程可能發(fā)生的事故類型和危害程度分析，確認可能發(fā)生起重、機械傷害事故的作業(yè)活動和作業(yè)內(nèi)容等因素。（見附表1.機械傷害危險因素表）一旦發(fā)生起重機械傷害事故，可能造成人員重傷，甚至發(fā)生死亡事件。3、應(yīng)急處置基本原則按照“安全第一，以人為本；預(yù)防為主，常備不懈；資源共享，應(yīng)急迅速”的基本方針，實行先近后遠、先重后輕、先搶救后治療基本原則。4、組織機構(gòu)及職責4.1組織機構(gòu)分公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組 長：主管安全生產(chǎn)副經(jīng)理副組長：安全生產(chǎn)管理科科長、工程管理科科長、材設(shè)科科長、人事勞資科科長、財務(wù)科科長成 員：安全生產(chǎn)管理科副科長、工程管理科副科長、人事勞資科副科長、財務(wù)科副科長、辦公室主任領(lǐng)5、導(dǎo)小組下設(shè)現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)組、技術(shù)專家組、搶險救援組、醫(yī)療救護后勤保障組、現(xiàn)場消防保衛(wèi)組、善后處理組、事故調(diào)查組等。4.2職責分工分公司安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組具體負責項目重大風險的監(jiān)控和應(yīng)急準備、響應(yīng)、救援、恢復(fù)、演練工作。對現(xiàn)場發(fā)生的安全事故實施應(yīng)急救援。（一）安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責根據(jù)事故發(fā)生狀態(tài)，具體全面部署安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的快速有效實施；組織有關(guān)部門和人員，迅速開展搶險救災(zāi)，救治傷員。并對應(yīng)急行動中發(fā)生的不協(xié)調(diào)采取緊急處理措施。防止事故的擴大和蔓延，最大限度地降低事故損失。 根據(jù)事故災(zāi)害發(fā)展情況，對危及到的周邊單位和人員，及時指揮、組織疏散工作。 密切注視安全事故6、控制情況,組織召開事故現(xiàn)場會議，做好信息處理，同時協(xié)調(diào)做好穩(wěn)定社會秩序和傷亡人員的善后及安撫工作。根據(jù)預(yù)案實施過程中發(fā)生的變化，應(yīng)及時對預(yù)案提出調(diào)整、修訂和補充，確保應(yīng)急救援預(yù)案不斷得到規(guī)范和完善。（二）組長的主要職責全面負責生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援指揮工作。根據(jù)事故情況，決定應(yīng)急預(yù)案的啟動，組織力量，全面指揮、開展應(yīng)急救援；負責發(fā)生重、特大安全事故時及時向上級主管部門和地方安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告；根據(jù)事故災(zāi)害與發(fā)展情況，決定停止初始撲救，緊急撤離等措施，依據(jù)事態(tài)擴展狀況，決定請求外部援助。（三）副組長的主要職責協(xié)助組長，具體負責應(yīng)急響應(yīng)救援行動。向應(yīng)急小組組長提出控制事故擴大的應(yīng)急救援對策和建7、議；協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急救援所需的資源，迅速有效的組織現(xiàn)場應(yīng)急救援行動，努力降低事故損失，減少事故影響；負責與項目外部應(yīng)急人員、部門、組織和機構(gòu)進行聯(lián)絡(luò)與溝通，協(xié)調(diào)救援行動；采取有效措施保證事故影響區(qū)域的安全性，最大程度地保證現(xiàn)場人員、外援人員及相關(guān)人員的安全。（四）各應(yīng)急小組的主要職責現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)組組 長：經(jīng)理副組長：主管生產(chǎn)安全副經(jīng)理成員：安全生產(chǎn)管理科科長、工程管理科科長、材料設(shè)備科科長、人事勞資科科長、分公司工會主席、辦公室主任、財務(wù)科科長職責：負責現(xiàn)場指揮和協(xié)調(diào)工作。技術(shù)專家組：組長：主任工程師副組長：安全生產(chǎn)管理科科長成員：安全生產(chǎn)管理科科員、工程管理科成員、材料設(shè)備科科員職責：對8、險情進行評估，研究制定搶險施工方案，并指導(dǎo)搶險救援組實施救援工作，協(xié)助事故調(diào)查組進行事故調(diào)查，繪制事故現(xiàn)場平面圖、標明重點部位，向外部救援機構(gòu)提供準確的搶險救援信息資料。現(xiàn)場搶險救災(zāi)組：組長：主管生產(chǎn)安全副經(jīng)理 副組長：安全生產(chǎn)管理科科長成員：安全生產(chǎn)管理科科員、工程管理科成員、材料設(shè)備科成員、人事勞資科成員、項目成員職責：實施搶險的應(yīng)急方案和措施，并不斷加以改進；尋找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶；在事故可能擴大的情況下進行搶險或救援時，高度注意避免意外傷害；搶險搶修或救援結(jié)束后，報告組長并對結(jié)果進行復(fù)查和評估?，F(xiàn)場醫(yī)療救護后勤保障組：組長：辦公室主任成員：分公司工會成員、分辦公室成員、人事勞資科成9、員、材料設(shè)備科成員職責：在外部救援機構(gòu)未到達前，對受害者進行必要的搶救；使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機構(gòu)的救護；協(xié)助外部救援機構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機構(gòu)，并指定人員護理受害者；保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必須的防護、救護用品及生活物質(zhì)的供給；提供合格的搶險搶修或救援物資及設(shè)備?，F(xiàn)場消防保衛(wèi)組組長：武裝保衛(wèi)科科長成員：保衛(wèi)武裝科成員、義務(wù)消防隊成員職責：協(xié)助有關(guān)單位（項目部）實施火災(zāi)事故處置方案；設(shè)置事故現(xiàn)場警戒線、崗，維護現(xiàn)場治安秩序，保障項目部搶險救護工作順利開展；保持搶險救援通道的通暢，引導(dǎo)搶險救援人員及車輛的進入；保護財產(chǎn)安全；搶救救援結(jié)束后，保護事故現(xiàn)場，直至收到解除指令，及時開展火災(zāi)事故調(diào)查取證工10、作。善后處理組組長：工會主席副組長：工會副主席、人事勞資科科長成員：人事勞資科成員、分公司工會成員職責：協(xié)助指導(dǎo)有關(guān)單位開展安撫、理賠等事故善后處理工作。事故調(diào)查組組 長：主管生產(chǎn)安全副經(jīng)理副組長：安全生產(chǎn)管理科科長成員：安全生產(chǎn)管理科科員、工程管理科成員、人事勞資科成員、工會成員、保衛(wèi)武裝科成員職責：負責開展事故調(diào)查或協(xié)助事故調(diào)查組工作。5、預(yù)防與預(yù)警5.1危險源監(jiān)控公司對危險源監(jiān)測監(jiān)控按照住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部建質(zhì)200987號危險性較大的分部分項工程安全管理辦法、柳安監(jiān)管200917號關(guān)于推行企業(yè)危險作業(yè)現(xiàn)場監(jiān)護制度的通知和桂五建司安字2009144號關(guān)于在公司內(nèi)推行危險作業(yè)現(xiàn)場監(jiān)護制度的補充11、通知要求進行監(jiān)控和管理.5.2預(yù)警行動分公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組定期研究分公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援工作，指導(dǎo)、監(jiān)督分公司屬各項目建立和完善應(yīng)急救援組織及應(yīng)急救援隊伍，定期組織應(yīng)急救援演練，加強建筑工程施工安全質(zhì)量的宣傳教育、監(jiān)督檢查工作，每個月對發(fā)生的事故的項目和存在安全隱患的項目，在分公司“生產(chǎn)會”和“安全例會”上通報講評。防患于未然。6、信息報告與處置6.1信息報告與通知（1）職工發(fā)生傷亡事故后，負傷者或最早發(fā)現(xiàn)者，應(yīng)立即向項目部報告，項目部接到報告后用電話、電報或其他快速方法立即報告分公司；分公司接到報告后，1小時內(nèi)將事故簡況報告公司辦公室或安全生產(chǎn)管理處，在外地的分公司報牽頭單位（12、在外地的分公司按誰為法人委托單位誰牽頭或按誰先進入該市誰牽頭）。（2）分公司或牽頭單位視傷害程度在事故發(fā)生1小時內(nèi)分別報告當?shù)厥薪ㄎ踩?、市安監(jiān)局等有關(guān)部門。（3）分公司在事故發(fā)生后的24小時內(nèi)將事故的正式快報報到公司安全生產(chǎn)管理處，報告內(nèi)容主要包括事故發(fā)生的時間、地點、工程與企業(yè)名稱，傷亡人數(shù)及人員情況，簡要經(jīng)過，初步原因及事故發(fā)生后采取的措施等。7、應(yīng)急響應(yīng)7.1響應(yīng)分級與響應(yīng)程序如發(fā)生重傷3人以下（以下不包括本數(shù)）事故，啟動分公司生產(chǎn)安全綜合應(yīng)急預(yù)案。如發(fā)生1人以上（以上包括本數(shù)）死亡，或者3人以上（以上包括本數(shù)）重傷的生產(chǎn)安全事故后啟動公司級的生產(chǎn)安全事故綜合應(yīng)急預(yù)案。各級救援人員應(yīng)13、根據(jù)專項應(yīng)急預(yù)案要求配備必要的安全防護用品，以防次生事故的發(fā)生。各級響應(yīng)如下：（一）事故發(fā)生項目部：（1）事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員應(yīng)立即按本項目部的應(yīng)急響應(yīng)與救援預(yù)案要求向分公司領(lǐng)導(dǎo)、上級主管部門報告（如事態(tài)嚴重可越級報告），同時向110、119、120報警求救，爭取最快時間實施搶險搶救。（2）事故發(fā)生項目必須嚴格保護事故現(xiàn)場。因搶救傷員、防止事故擴大以及疏導(dǎo)交通等原因需要移動現(xiàn)場物件時，必須做出標志、拍照、詳細記錄和繪制事故現(xiàn)場圖，并妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證等。（二）分公司：（1）接到項目事故報告后，分公司根據(jù)安全事故應(yīng)急預(yù)案通知人員到位并開展應(yīng)急工作，迅速與項目建立聯(lián)系，趕到事故項目，了解并14、核實有關(guān)事故和應(yīng)急情況，根據(jù)事故嚴重程度和范圍，按預(yù)案向公司或外地分公司牽頭單位和上級主管部門報告。并進行施救：（1）現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)組趕赴現(xiàn)場后，負責現(xiàn)場指揮和協(xié)調(diào)各單位、部門之間工作。（2）醫(yī)療救護后勤保障組趕到現(xiàn)場后，應(yīng)立即開展以下工作：1）組織各單位搶險隊負責醫(yī)療救助的人員協(xié)助110、119、120疏散危險區(qū)域人群，封閉現(xiàn)場，在確保自身安全的情況下?lián)尵葌麊T，做好傷情統(tǒng)計工作。2）根據(jù)現(xiàn)場情況安排搶險救援指揮用房，協(xié)助事故單位保證參與事故救援人員食品供應(yīng)，安排好參與事故搶險救援人員休息用房和事故受害者家屬的食宿。3）根據(jù)指揮小組指示，負責應(yīng)急資金的計劃申報及應(yīng)急資金的籌集管理工作。（3）技術(shù)15、專家組趕到現(xiàn)場后，應(yīng)對險情進行評估，研究制定搶險施工方案，指導(dǎo)搶險救援組實施工作，協(xié)助事故調(diào)查組進行事故調(diào)查。（4）搶險救援組趕到現(xiàn)場后，立即根據(jù)事故單位提供的遇險人員情況及事故險情，調(diào)用搶險器材、物資、設(shè)備，在技術(shù)專家組的指導(dǎo)下開展搶險救援工作，統(tǒng)計獲救人員情況。（5）現(xiàn)場消防保衛(wèi)組趕到現(xiàn)場后，立即協(xié)助事故項目部實施火災(zāi)事故處置方案，設(shè)置事故現(xiàn)場警戒線、崗，維護事故現(xiàn)場治安秩序，保障項目部搶險救護順利進行，保持搶險救援通道的通暢，引導(dǎo)搶險救援人員及車輛迅速進入；保護好財產(chǎn)安全；搶險救援結(jié)束后，保護事故現(xiàn)場，直到收到解除指令，及時開展火災(zāi)事故調(diào)查取證工作。（6）善后處理組趕到現(xiàn)場后，立即開展以16、下工作：1）對重大事故和應(yīng)急響應(yīng)的信息實行集中統(tǒng)一的規(guī)范化管理，信息渠道、信息類、新聞保密和新聞發(fā)布應(yīng)符合要求，重大事故信息公開發(fā)布由指揮小組決定報請公司事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，特別重大事故信息的公開發(fā)布應(yīng)由公司報請上級部門。2）及時收集受害者的相關(guān)資料，協(xié)助相關(guān)單位安撫受害者家屬。3）協(xié)助事故調(diào)查組開展事故調(diào)查、取證工作。（7）事故調(diào)查組趕到現(xiàn)場后，在確保自身安全的情況下，應(yīng)立即通過實物取證、錄像、拍照、錄音、筆錄、繪圖等方式收集現(xiàn)場各種原始數(shù)據(jù)，密切關(guān)注事態(tài)發(fā)展，為事故調(diào)查提供參考價值的原始資料。（三）公司：公司或外地牽頭分公司接到事故報告后，立即報告公司或牽頭分公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長17、副組長，通知領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開小組會議，通報事故情況，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組的指示宣布啟動公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案，通知小組人員到位并開展應(yīng)急工作；迅速與分公司建立聯(lián)系，了解并核實有關(guān)事故和應(yīng)急情況，根據(jù)事故嚴重程度和范圍，分別向上級部門進行匯報。(四)、應(yīng)急聯(lián)動（1）事故情況緊急或重大，分公司無力處理時，事故現(xiàn)場有關(guān)人員可以向公司或直接向當?shù)厥?、縣人民政府及其部門報告，必要時與武警部隊、軍隊報告，啟動應(yīng)急聯(lián)動。（2）遠離分公司基地的外地項目，在情況緊急時，事故現(xiàn)場有關(guān)人員可以直接向當?shù)厥小⒖h人民政府及其部門報告，必要時與武警部隊、軍隊報告，啟動應(yīng)急聯(lián)動。7.2處置措施根據(jù)事故的具體情況，迅速采取有效措18、施，組織搶救；防止事故擴大，減少人員傷亡和財產(chǎn)損失；避免救護過程中的二次傷害；注意保護好事故現(xiàn)場；及時恢復(fù)正常秩序。7.2.1當現(xiàn)場發(fā)生機械傷人事故時的應(yīng)急措施： 1）當施工現(xiàn)場發(fā)生機械傷人事故時，目擊者應(yīng)高聲呼救，并撥打應(yīng)急電話通報項目經(jīng)理,同時通知附近的管理人員,管理人員應(yīng)迅速趕到出事地點，對事故情況迅速做出初步判斷，除臨時承擔指揮應(yīng)急搶救工作外，應(yīng)迅速通知項目經(jīng)理及相關(guān)人員、現(xiàn)場救護員馬上趕到事發(fā)地點；電話通知時，應(yīng)準確的說明事故地點、時間、受傷程度和人數(shù)；2）項目經(jīng)理接到報告后應(yīng)及時趕到現(xiàn)場或緊急授權(quán)應(yīng)急小組其它領(lǐng)導(dǎo)負責救援工作，并第一時間進行現(xiàn)場救治；應(yīng)急救援負責人應(yīng)根據(jù)機械傷害的不19、同情況采取不同的應(yīng)急救援措施；3）如設(shè)備尚未斷電，第一時間將設(shè)備電源停電。 4）如人員被設(shè)備卡住，應(yīng)采取有效措施，脫離卡阻， 5）如機械傷害事故導(dǎo)致人員大出血、昏迷、不能行動等嚴重情況時，應(yīng)急負責人應(yīng)撥打120，詳細說明事故的地點、受傷人數(shù)、受傷的嚴重程度和性質(zhì)，請求120支援，避免延誤救治時間； 6）如機械傷害事故造成的傷害程度較輕，且受傷者能自由行動時，應(yīng)急負責人應(yīng)要求受傷者不能亂動，應(yīng)在原地坐下由現(xiàn)場醫(yī)療救護人員進行檢查，如情況不嚴重，則由現(xiàn)場醫(yī)療救護人員進行必要的治療或由現(xiàn)場醫(yī)療救護人員陪同送到醫(yī)院再進行進一步的治療和觀察；如情況較重或物體打擊是可能引起內(nèi)傷的情況，應(yīng)果斷送往醫(yī)院進行全20、面檢查和治療；7）如出現(xiàn)機械傷害的受傷者倒在危險部位或掉到危險部位自己不能行動等的情況時，項目應(yīng)急小組要先把受傷者轉(zhuǎn)移到便于救治的地面、樓面或其它安全平臺上，采用合適的方法進行救治，避免救治過程中發(fā)生二次事故。8）應(yīng)急負責人在機械傷害造成重傷或死亡的嚴重事故時，應(yīng)及時指派項目警戒組組長迅速對現(xiàn)場進行警戒、疏散現(xiàn)場閑雜人員，并維持秩序。發(fā)生物體打擊的區(qū)域的所有作業(yè)要馬上停止，并由相關(guān)的施工員或相應(yīng)的班組長帶作業(yè)人員離開作業(yè)面，以班組為單位有序的從樓梯或腳手架的安全通道上撤到地面，不得在現(xiàn)場圍觀或逗留；7.2.2當現(xiàn)場發(fā)生：1）塔機安拆時發(fā)生傾覆、施工電梯冒頂、龍門架落排；2）作業(yè)中失穩(wěn)發(fā)生坍塌、21、斷臂等起重機械設(shè)備事故的應(yīng)急措施：一旦起重機械設(shè)備發(fā)生坍塌、冒頂、落排事故，應(yīng)立即封閉現(xiàn)場，劃定警戒區(qū)域，派專人警戒，防止他人誤入危險區(qū)域。出事地點的20米范圍內(nèi)要停止一切作業(yè)，疏散周邊可能受到影響的人員，并不得有無關(guān)人員圍觀或遠觀。調(diào)用救援吊車、氣焊機、切割機，迅速投入搶險。如有人員被軋、被壓，要積極做好傷員的搶救工作。被壓人員如短時間無法救出，應(yīng)對被壓者進行心理安慰，使其平靜，便于合理有效的采取措施進行救援。對損毀的機械設(shè)備，應(yīng)進行拆解，修復(fù)或更換。在采取有效救援措施的同時，應(yīng)立即將傷員抬離危險區(qū)，進行現(xiàn)場救護，對傷者進行止血包扎、斷肢固定，并盡最快方式與就近醫(yī)院聯(lián)系，在第一時間內(nèi)得到搶救22、和治療。如果受害人員有物體穿過身體，嚴禁將物體拔出，宜讓物體暫留體內(nèi)送醫(yī)院處置，在運送傷員和轉(zhuǎn)送傷員時應(yīng)聽從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)。避免措施不當，加重傷害。7.2.3當現(xiàn)場發(fā)生：1）塔吊、施工電梯、龍門架等垂直起重運輸設(shè)備安拆作業(yè)過程中發(fā)生的墜落；2）構(gòu)件和設(shè)備吊裝作業(yè)過程中發(fā)生的墜落等機械傷害事故應(yīng)急措施：一旦發(fā)生機械設(shè)備事故導(dǎo)致人員從高處墜落，目擊者應(yīng)高聲呼救，并及時通報給項目負責人或管理人員，接報后，相關(guān)人員應(yīng)立即趕到現(xiàn)場，對事故情況迅速作出判斷，及時通知醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場進行救治；根據(jù)高處墜落的不同情況采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，積極做好傷員的搶救工作。如果現(xiàn)場救治困難，應(yīng)急負責人應(yīng)撥打120求救。依據(jù)23、墜落者的傷勢情況，根據(jù)掉落地點搶救難度大小，應(yīng)急救援負責人應(yīng)召集在現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員和項目技術(shù)支持組一起確定救援方案。制訂可靠措施，安全迅速的將受害者轉(zhuǎn)移至安全地帶，避免發(fā)生其他傷害；現(xiàn)場搶救的重點應(yīng)放在對休克、骨折和出血等幾種情形上。應(yīng)依據(jù)實際情況，選用合適的方法進行現(xiàn)場救治，呼吸困難、心跳衰弱或剛剛停止者，要立即進行現(xiàn)場人工急救。同時，迅速送就近醫(yī)院進行搶救。7.3 應(yīng)急過程中避免二次傷害的措施1) 發(fā)生機械傾覆、坍塌或高處墜落的傷者可能有骨折類傷害,搬運時要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時注意傷者的病情變化。不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。有腹部創(chuàng)傷及背柱損傷者，應(yīng)用臥位運送；24、胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位，以免嘔吐誤吸。避免救治不當引起二次傷害；2） 如高處墜落者掉落時身體穿有鋼筋、鋼管、木刺等異物時，不能隨便撥出，避免體內(nèi)大出血造成二次傷害；3） 高處墜落者落在不易救援的地方時，要有可靠的防護措施之后才能接近進行救援，避免救援者或墜落者的二次墜落等事故；4） 發(fā)生高處墜落處應(yīng)立即封閉,禁止施工人員圍觀，避免人多擁擠造成無關(guān)人員的二次墜落或其它事故的發(fā)生；5） 要特別防止墜落者的親屬和朋友在情緒失控的情況下對傷者的搬動、摟抱、晃動等動作或其它不正確的救援方法，避免不合理的動作造成對傷者的二次傷害；6) 及時對高處墜落點派專人進行看護，參與事25、故調(diào)查的人員應(yīng)由熟悉現(xiàn)場環(huán)境的專職安全員帶路,前往現(xiàn)場調(diào)查取證，在取得充分證據(jù),事故原因調(diào)查完畢后應(yīng)及時對該位置和類似位置進行安全防護。 防止人員從該位置再次發(fā)生高處墜落造成二次事故的發(fā)生。7.4應(yīng)急心理輔導(dǎo)1）在救援過程中，要對傷者的朋友和親屬進行心理撫慰，主要把事故發(fā)生后主要采取的救治措施和將要采取的措施向其做簡單明了的交待，并征求其還有什么意見和要求，合理的意見給予采納，合理的要求予以滿足，避免情緒激動影響救治人員的正常工作；2）對墜落在危險位置，一時不能對其進行有效救援且神志清醒的高處墜落者，除了迅速采取有效的措施外，還要由救援負責人或醫(yī)生對高墜者進行心理安慰，告訴其應(yīng)急救援小組正在采26、取有效措施進行救援，勸其平靜、不要亂動，也不要大喊大叫或大哭大鬧，避免其不當?shù)膭幼髟斐啥螇嬄浠蛴捎谇榫w激動消耗體力加重傷勢。3）發(fā)生高處墜落后,人員往往受傷較重, 特別是因傷致殘的時候，受傷人員會覺得很悲觀，應(yīng)由傷者的朋友或親屬在旁邊對其進行鼓勵；同時項目領(lǐng)導(dǎo)或公司的領(lǐng)導(dǎo)要派專人對其進行安慰，并保證會做好善后處理工作，使其恢復(fù)對生活的信心，從而配合醫(yī)護人員的治療，早日恢復(fù)。4）事故發(fā)生后，要注意傷者的朋友或親屬的情緒變化，如果受傷嚴重，傷者的朋友和親屬有可能對事故的肇事者產(chǎn)生怨恨心理，特別是對可能受傷后致殘的人員要重點關(guān)注，這時要有專人對這些人進行心理撫慰，要對其進行鼓勵，使其樹立信心；要安27、撫人們情緒不能過激，避免這些人員對肇事者進行圍攻，從而發(fā)生二次傷害事故。8、應(yīng)急物資與裝備保障根據(jù)建筑工程事故類別、特點以及應(yīng)急救援工作的實際需要，應(yīng)急救援物資在施工現(xiàn)場配備，并進行經(jīng)常性維護、保養(yǎng)，協(xié)調(diào)好社會資源，以保證應(yīng)急狀態(tài)時的調(diào)用和擴大應(yīng)急之需。8.1常用物資裝備：1）搶險工具：鐵鍬、撬棍、錘子、電工用具、氣割工具等。2）搶險用具：安全帶、安全繩、梯子、應(yīng)急燈、對講機等。3）醫(yī)療器械：消毒用品、急救物品（創(chuàng)口貼、繃帶、無菌敷料）、各種小夾板、擔架、止血帶、氧氣袋等。8.2社會應(yīng)急資源：救護車、挖掘機、裝載機、運輸車、汽車起重機、切割器具、發(fā)電設(shè)備等。社會資源單位聯(lián)系電話：（項目確認應(yīng)急28、資源聯(lián)系電話）9、應(yīng)急結(jié)束當事故已得到控制，不再擴大發(fā)展，傷員已得到相應(yīng)的救護，現(xiàn)場險情已排除，現(xiàn)場經(jīng)檢測沒有危險，現(xiàn)場救援工作視為結(jié)束，此時可以由指揮中心發(fā)布指令，解除緊急狀態(tài)，并通知相關(guān)單位或周邊社區(qū)，事故危險已解除。事發(fā)單位應(yīng)配合政府有關(guān)部門進行現(xiàn)場取證、事故調(diào)查和事故原因分析，寫出事故報告，擬定糾正預(yù)防措施并組織實施。10、應(yīng)急恢復(fù)應(yīng)急結(jié)束后，經(jīng)批準，事故責任單位應(yīng)組織現(xiàn)場清理，盡快恢復(fù)生產(chǎn)，并做好善后處理工作。11、檢驗與更新應(yīng)急預(yù)案檢驗的目的是檢驗應(yīng)急預(yù)案的適宜性、有效性和充分性，以及響應(yīng)過程的符合性和有效性。檢驗測試的方法有桌面推演，計算機模擬，功能性演練和現(xiàn)場實際演練。演練應(yīng)做29、好記錄。應(yīng)急預(yù)案進行測試后，應(yīng)根據(jù)測試結(jié)果對應(yīng)急準備的充分性和應(yīng)急響應(yīng)的及時性、準確性和有效性進行評審，找出應(yīng)急準備和響應(yīng)過程中存在的不足和缺陷問題，對于在搶險過程中發(fā)現(xiàn)的不當之處采取予以補充、修復(fù)，更新，改進應(yīng)急準備和響應(yīng)過程，使之完善。12、附表1.機械傷害危險因素表附表1：機械傷害危險因素表序 號危險源導(dǎo)致原因可導(dǎo)致事故控制措施1無安全技術(shù)措施施工方案管理缺陷機械傷害/物體打擊/觸電等按規(guī)定進行審核把關(guān)2安全技術(shù)措施方案未經(jīng)審批、審核，就采用管理缺陷機械傷害/物體打擊/觸電等按規(guī)定進行審核把關(guān)3設(shè)備設(shè)施未經(jīng)驗收管理缺陷起重傷害/機械傷害/倒塌等按項目管理手冊審核把關(guān)4未按要求做安全檢查管30、理缺陷機械傷害/物體打擊/觸電等按規(guī)定進行檢查把關(guān)5允許無證人員操作違章指揮機械傷害/觸電等按規(guī)定進行審核把關(guān)6違反安全技術(shù)措施方案違章作業(yè)機械傷害等按規(guī)范審核把關(guān)7未使用或不正確使用個人防護用品違章指揮/違章作業(yè)高處墜落/機械傷害/觸電等按規(guī)定進行審核把關(guān)8用鋁導(dǎo)體、螺紋鋼做接地體或垂直接地體違章作業(yè)觸電/機械傷害按規(guī)范進行檢查把關(guān)9架體制作不符合設(shè)計要求和規(guī)范違章作業(yè)倒塌/機械傷害按規(guī)范進行檢查把關(guān)10吊籃無安全?？炕蜓b置失靈防護缺陷機械傷害/高處墜落按規(guī)范進行檢查把關(guān)11無超高限位或失靈的防護缺陷機械傷害按規(guī)范進行檢查把關(guān)12未按規(guī)定設(shè)置攬風繩或地錨不符合規(guī)定要求違章作業(yè)倒塌/機械傷害按31、規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)13攬風繩不使用鋼絲繩違章指揮機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)14鋼絲繩、卡不符合規(guī)定，無過路保護和拖地防護缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)15架體未與建筑結(jié)構(gòu)連接且不符合規(guī)范要求違章作業(yè)倒塌/機械傷害按規(guī)范進行檢查把關(guān)16架體與吊籃間隙超過規(guī)定要求防護缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)17卷揚機地錨不牢固設(shè)備設(shè)施缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)18卷筒鋼絲繩纏繞不整齊設(shè)備設(shè)施缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)19滑輪與鋼絲繩不匹配防護缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)20無信號裝置或信號方式不合理信號缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)21拆安裝隊伍沒有取得資格證書管理缺陷機械傷害/高處墜落按規(guī)定進行審32、核把關(guān)22吊籠安全裝置不靈敏，門連鎖裝置不起作用設(shè)備設(shè)施缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)23超過規(guī)定承載人數(shù)無控制措施違章作業(yè)機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)24超過規(guī)定重量無控制措施違章作業(yè)機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)25架體與建筑結(jié)構(gòu)附著不符合要求違章作業(yè)機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)26無聯(lián)絡(luò)信號或信號不準確信號缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)27非電梯司機操作違章作業(yè)機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)28司機不按規(guī)定交接班或無交接記錄違章作業(yè)機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)29中小型機械無防護裝置或防護裝置有缺陷防護缺陷機械傷害按規(guī)范進行檢查把關(guān)30設(shè)備未按時進行保養(yǎng)違章作業(yè)機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)31當發(fā)現(xiàn)設(shè)備33、漏保、失修或超載帶病運轉(zhuǎn)時，未按規(guī)定停止使用違章作業(yè)機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)32平刨無護手安全裝置防護缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)33平刨和圓盤踞無傳動部位無防護罩防護缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)34使用平刨和圓盤鋸合用一臺電機的多功能機械設(shè)備設(shè)施缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)35圓盤鋸未按規(guī)定設(shè)置鋸盤護罩、分料器、防護擋板的安全裝置防護缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)36鋼筋機械的冷拉和對焊作業(yè)區(qū)無防護措施管理缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)37攪拌機的離合器、制動器、鋼絲繩達不到要求設(shè)備設(shè)施缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)38攪拌機的料斗無保險掛鉤或不使用掛鉤設(shè)備設(shè)施缺陷/違章作業(yè)機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)39攪拌機無防雨棚或機手操作臺不安全防護缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)40潛水泵保護裝置不靈敏、使用不合理防護缺陷機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)41設(shè)備發(fā)生故障時，未切斷電源，就檢修違章作業(yè)機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)42操作崗位無安全操作制度牌、無安全標志違章作業(yè)機械傷害按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)