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1、.市南水北調配套工程-縣城區水廠及配水管網工程現場應急救援預案.專業資料2015 年 3 月 1 日為進一步落實項目部現場急救案，更加規、有效地對可能發生的工傷事故和急性中毒事故予以應急、急救，挽救職工的生命和健康，制定本急救預案。應急急救必須確保以下幾點：一、急救組織到位：依據項目部現場急救案，急救領導小組是急救活動的領導、組織和協調者，急救小分隊是急救活動的具體執行者。二、急救信息渠道暢通：.專業資料為達到應急急救效果，確保信息傳遞快速、準確，現場急救領導小組的、對外呼救（如120/999）應當使相關人員知曉，現場急救隊員的通訊渠道（如手機/呼機）應配備齊全、確保暢通。三、基本的急救器械、2、物資預備到位：現場急救隊應備用基本的急救器械、物資，如包扎用的繃帶、三角巾，止血用的橡皮止血帶、布料止血帶，骨折固定用的夾板，解毒用的解毒藥等。只有這樣，才能更好地實施現場急救。四、急救啟動正確：職業健康安全事故的應急啟動包括兩個主要面：1 報告或對外呼救：發生各類事故，現場有關人員必須立即報告急救領導和組織機構。根據實際需要，在現場急救的同時，還應向專門急救中心呼救。報告或對外呼救時，語言必須精練、準確，主要表明以下幾點容：事故類別與發生地點、部位；受傷人員目前最危急的狀況：如埋在土中、觸電昏倒在地、大出血、急性中毒的毒物類別等；受傷人員姓名、性別、年齡等；呼救人姓名及聯系式 迎救標志或式。3、.專業資料2 采取緊急措施，使傷員脫離危險區域，如使傷員脫離電源、從土中挖出傷員、使傷員立即脫離中毒環境等。實施緊急措施時，應做到有組織、確，以免引起傷員傷勢加重或造成其他人員的傷害。3 現場急救報告程序如下事故現場第一發現人項目急救員施工現場值班室項目應急救援組織項目負責人項目部安全員公司安全部公司主管領導120/999 呼叫中心.專業資料4 現場急救應急救援程序如下：現場發生事故立即組織現場搶救控制事態疏導人員保護現場呼叫急救中心調查了解事故情況及傷亡人員情況向上級有關部門報告。發生事故項目應急救援組織及兼職應急救援人員控制事態保護現場組織搶救疏導人員通道暢通車輛保證現場急救送往最佳醫院醫4、院）.專業資料五、及時、正確、熟練、有序地實施急救程序：通過正確的急救啟動，使傷員脫離危險區域后，應及時、正確、熟練、有序地實施急救程序。急救一般按照以下程序進行：1 判斷意識或狀況：輕拍傷者肩部或面部，并在其耳旁大聲呼喚“喂，你怎么啦！”，以試其發應。或者直觀地判斷傷者的狀況，如，是大量出血還是重骨折？或是.專業資料急性中毒？2 高聲呼救：傷員喪失意識或有其他重傷情，立即高聲呼救：“快來人，救命呀！”（在此種情況發生時，應對外呼救120）3 急救體位：應使傷員仰臥在堅硬、平坦部位，搶救者雙腿跪于（或立于）傷員一側，進而實施下一步救護。4 打開氣道：暢通呼吸是急救的重要環節。迅速清除傷員口鼻的5、污泥、土塊、嘔吐物等，以利于呼吸道暢通。對于喪失意識的傷員，還應采用仰頭舉頜法，以免因舌肌松弛造成的氣道堵塞問題。對于呼吸停止的傷員，應立即實施口對口（鼻）吹氣法。吹氣頻率為 1820 次/分鐘，每次吹氣（被救者的吸氣）8001000 毫升、持續 11.5 秒。（每做 2 次吹氣，需做心臟擠壓15 次）5 促進血液循環：采取觸摸頸動血脈（56 秒）判斷傷員有無心臟跳動。傷員心臟停止跳動時，搶救者應立即實施胸外心臟擠壓救治。擠壓部位在胸.專業資料骨下 1/3 處，擠壓深度 35 厘米，擠壓頻率為 6080 次/分鐘。（每做 15 次擠壓，需做人工呼吸2 次）6 緊急止血：傷員有重外傷時，若出現大6、量出血，應采取緊急止血措施，以免因大出血引起休克而致死亡。通常可在大出血傷口靠近心臟一側約35 厘米處用止血帶止血。此外，為防止出現傷員止血帶以下部位因長時間缺血而發生壞死，每隔 1 小時應放松 5 分鐘左右。為此，搶救者應將止血時間以及必要的放松時間詳細記錄。7 保護脊柱：傷員有重外傷時，還應注意保護脊柱。尤其出現脊柱骨折或受傷時，禁隨意搬動轉運傷員；必須搬運時，應在醫療監護、搬運人員動作協調一致、細致輕捷的條件下進行。8 急性中毒處置：在判斷中毒途徑后，應立即采取相應的排毒法，如毒物經口攝入，應及時催吐、洗胃、導瀉、灌腸等。在判明毒物類別后，采用對癥解毒劑進行救治。應當說明的是，以上是現場7、急救的一般程序，也是針對相對重后果的主要程序；現場急救時，應結合實際情況實施。另外，對于一般.專業資料傷勢，應結合實際情況實施止血、骨折固定等急救措施，做到簡易、實用。六、應急救援培訓及演練：1 培訓對象：項目經理部及外施隊應急救援小組所有成員。2 培訓容：本應急預案處理程序及現場處理措施。窒息、燒傷、中毒、觸電等急救知識。3 應急演練：在正常施工狀態下，由作業面領工員報告模擬事件信號，啟動處理程序，驗證各類物資、工具、人員到位情況，是否能夠滿足處理要求。案例假設：某工地因土坍塌造成某民工被埋沒。急救程序：1 現場班組長立即用手機撥打項目部急救領導小組或項目值班室，說明事故基本情況。2 項目部8、急救領導小組立即呼叫（利用呼機）現場急救隊，立即攜帶夾板、止血帶等到事故現場開展急救。3 急救領導小組成員、急救隊員來到現場，協同作業班組人員，確定傷員位置及埋深后，以最快速度將傷員挖出，并放置在安全部位。4 一名急救隊員立即輕拍傷者面部，并在其耳旁大聲呼喚“喂，.專業資料你怎么啦！”，發現沒有發應，確定傷員喪失意識。同時，依據現場狀況直觀判定，傷員沒有其他重外傷。5 這名急救隊員立即呼叫另外兩名隊員，要求一名立即撥打120呼救，另一名和自己合作，開展進一步急救。6 二人使傷員仰臥在堅硬、平坦部位，二人分別雙腿跪于傷員兩側。迅速清除傷員口鼻的土塊，使傷員呼吸道暢通。一名隊員把耳貼近傷員鼻，判斷9、傷員停止呼吸；另一名隊員觸摸傷員頸動血脈（56 秒），判斷傷員已停止心跳。7 二人立即開始實施心肺復急救：一人實施口對口吹氣，一人實施心臟擠壓。由于傷員喪失意識，吹氣時還采用仰頭舉頜法，以免因舌肌松弛造成的氣道堵塞。吹氣頻率為 1820 次/分鐘，每次吹氣（被救者的吸氣）800 1000 毫升、持續 11.5 秒。擠壓部位在胸骨下1/3 處，擠壓深度 35 厘米，擠壓頻率為6080 次/分鐘。（每做 15 次擠壓，需做人工呼吸 2 次）8 在實施心肺復救治的同時，呼救120 的工作也在進行：呼救隊員將（1）傷員姓名、性別、年齡，（2）事故為土坍塌，導致人窒息，心跳、呼吸停止，（3）事故發生的地點交通路線，（4）.專業資料呼救隊員自己姓名、迎救人員手機，（6）迎救標志為：迎救人員在工地大門口揮動寫有“迎接120 急救中心”的大幅紅旗。9 通過正確實施心肺復救治，傷員出現頸動脈搏動、自主呼吸現象，表明心肺復成功，現場急救取得重大成功。10 在急救中心趕到后，由急救中心人員立即開展對傷員的進一步救治與恢復。