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1、閥門井單元工程質量評定表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位評定日期年月日項 次工序名稱工序質量等級1 基礎開挖2 基礎面或混凝土施工縫處理3 模板4 鋼筋5 混凝土澆筑6 管網(wǎng)管件安裝7 管道實驗評定表8 土方回填評定意見單元工程質量等級工序質量全部合格，工序質量優(yōu)良率為施工單位初檢：復檢：終檢：年月日建設(監(jiān)理)單位年月日基礎開挖工序質量評定表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位評定日期年月日項次檢 查 項 目質量標準檢驗記錄1 地基 清理 和處理符合設計和規(guī)范要求2 邊坡處理符合規(guī)范要求項次檢 測 項2、 目設計值允許偏差(cm)實測值合格數(shù)(點)合格率(%)1 基礎尺寸5M以內(nèi)+20 -10 510M+30 -20 1015M+20 -10 15M以上+30 -20 2 底部標高+20 0 檢測結果共檢測點，其中合格點，合格率%評定意見工序質量等級主要檢查工程全部符合質量標準。一般檢查工程質量標準。檢測工程實測點合格率%施工單位初檢：復檢：終檢：年月日建設(監(jiān)理)單位年月日基礎面或混凝土施工縫處理工序質量評定表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期年月日項次檢 查 項 目質 量 標 準檢 驗 記 錄1 基礎巖面(1)建基面無松動巖塊(2)地 3、表 水 和 地下水妥善引排或封堵(3)巖面清洗清洗潔凈，無積水、無積渣雜物2 混凝土施工縫(1)表面處理無乳皮、成毛面(2)混 凝 土 表 面 清洗清洗潔凈，無積水、無積渣雜物3 軟基面(1)建基面預留保護層已挖除，地質符合設計要求(2)墊層鋪填符合設計要求(3)基礎面清理無亂石、雜物，坑洞分層回填夯實評定意見工序質量等級主要檢查工程符合質量標準，一般檢查工程符合。檢測工程實測點合格率%。施工單位初檢：復檢：終檢：(監(jiān)理)建設單位混凝土模板工序質量評定表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期年月日項次檢 查 項 目質 量 標 準檢 驗 記 錄14、 穩(wěn)定性、剛度和強度符合設計要求2 模板表面光潔、無污物、板上無孔洞、接縫嚴密項次檢測項目設計值允許偏差（mm）實測值合格數(shù)（點）合格率（%）外露表面隱 蔽內(nèi) 面鋼模木模1 模板平整度：相鄰兩板面高差2 3 5 2 局 部 不 平（用2m 直尺檢查）2 5 10 3 板面縫隙1 2 2 4 結構物邊線與設計邊線10 15 5 結構物水平斷面內(nèi)部尺寸20 6 承重模板標高57 預留孔、洞尺寸及位置10 檢 測 結 果共檢測點，其中合格點，合格率%評定意見工序質量等級主要檢查工程符合質量標準。一般檢查工程符合。檢測工程實測點合格率%。施工單位初檢：復檢：終檢：(監(jiān)理)建設單位混凝土鋼筋工序質量評定5、表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期年月日項次檢 查 項 目質 量 標 準檢 驗 記 錄1 鋼筋的數(shù)量、規(guī)格尺寸、安裝位置、材質報告符合設計圖紙2 焊縫表面和焊縫中不允許有裂縫3 脫焊點和漏焊點無項次檢測項目設計值允許偏差（mm）實測值合格數(shù)（點）合格率（%）1 點焊及電弧焊幫條對焊接頭中心的縱向偏移0.5d 2 接頭處鋼筋軸線的曲折4度3 焊縫長 度-0.5d 高 度-0.05d 寬 度-0.1d 咬邊深度0.05d 不大于 1 表面氣孔夾渣在 2d 長度上不多于 2個氣孔、夾渣直徑不大于 3 4 綁孔缺扣、松扣20%且不集中彎鉤朝向正確6、符合設計圖紙搭接長度-0.05 設計值續(xù)表項次檢測項目設計值允許偏差（mm）實測值合格數(shù)（點）合格率（%）5 對焊及熔槽焊焊接接頭根部未焊透深度?25 40mm 0.15d?40 70mm鋼筋0.10d 接頭處鋼筋中心線的位移0.1d 不大于 2 焊縫表面（長為2d）和焊縫截面上蜂窩、氣孔、非金屬雜質不大于1.5d，3 個6 鋼筋長度方向的偏差1/2 凈保護層厚7 同 一 排 受 力 鋼 筋間距的局部偏差柱及梁0.5d 板、墻0.1 間距8 同一排中分布鋼筋間距的偏差0.1 間距9 雙排鋼筋，其排與排間距的局部偏差0.1 排距10 梁與柱中鋼箍間距的偏差0.1箍筋間距11 保護層厚度的局部偏差7、1/4 凈保護層厚檢測結果共檢測點，其中合格點，合格率%評定意見工序質量等級要檢查工程符合質量標準，一般檢測工程符合。檢測工程實測點合格率%。施工單位初檢：復檢：終檢：(監(jiān)理)建設單位混凝土澆筑工序質量評定表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期年月日項次檢 查 項 目質 量 標 準檢 驗 記 錄優(yōu)良合格1 砂漿鋪筑厚度不大于3cm，均勻平整、無漏鋪厚度不大于 3cm，局部稍差2 入倉混凝土料無不合格料入倉少量不合格料入倉，經(jīng)處理尚能基本滿足設計要求3 平倉分層厚度不大于50cm，鋪設均勻，分層清楚，無骨料集中現(xiàn)象局部稍差4 混凝土振搗垂直插入8、下層5cm，有次序，無漏振無架空和漏振5 鋪料間歇時間符合要求，無初疑現(xiàn)象上游迎水面15m 以內(nèi)無初凝現(xiàn)象，其他部位初疑累計面積不超過 1%并經(jīng)處理合格6 積水和泌水無外部水流入，泌水排除及時無外部水流入，有少量泌水，排除不夠及時7 插筋、管理路等埋設件保護保護好，符合要求有少量位移，但不影響使用8 混凝土養(yǎng)護混凝土表面保持濕潤，無時干時濕現(xiàn)象混凝土表面保持濕潤，但局部短時間有時干時濕現(xiàn)象9 有表面平整要求的部位符合設計規(guī)定局部稍超出規(guī)定，但累計面積不超過 0.5%10 麻面無少量 麻 面，但 累 計 面 積 不 超 過0.5%11 蜂窩狗洞無輕微、少量、不連續(xù)，單個面積不超過 0.1m2，深9、度不超過骨料最大粒徑，已按要求處理12 露筋無無主 筋 外 露，箍、副 筋 個 別 微露，已按要求處理13 碰損掉角無重要部位不允許，其它部位輕微少量，已按要求處理14 表面裂縫無有短小，不跨層的表面裂縫，已按要求處理15 深層及貫穿裂縫無無評定意見工序質量等級主要檢查工程符合質量標準。一般檢查工程符合。檢測工程實測點合格率%。施工單位初檢：復檢：終檢：(監(jiān)理)建設單位管道管件安裝工序質量評定表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位評定日期年月日項次檢查工程質量標準檢驗記錄1 管材管件原材料全部是招標廠家產(chǎn)品，無招標廠家以外產(chǎn)品，合格證等證件齊全2 管10、材管件的直徑、壓力強度符合設計要求3 安裝位置符合設計要求4 管件管材結合處接口質量美觀，無滲漏項次檢 測 項 目允 許 偏 差檢驗記錄1 水表計量精準度公稱流量誤差限為 22 管件安裝平整度不大于設計的 15%評定意見工序質量等級檢查工程全部符合質量標準，檢測工程實測點合格率為%施工單位初檢：復檢：終檢：年月日建設(監(jiān)理)單位年月日土方回填工序質量評定表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施 工 單位單元工程名稱、部位評 定 日期年月日項次基本工程質量標準檢驗記錄1 土料鋪料回 填 的土 料 厚 度 均 勻，表面 平整，無粗粒集中2 土料壓實度回填土料夯實均勻，無空洞、石塊11、項次允許偏差項目設計值允許偏差（CM）實測值合格數(shù)(點)合格率(%)1 回填厚度-5，0 評定意見工序質量等級基本工程全部符合質量標準；允許偏差工程各項實測點合格率為施 工單 位初檢：復檢：終檢：建設(監(jiān)理)單位管道實驗評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期年月日項次實驗工程質量標準實驗記錄結論實驗性質實驗壓力（Mpa）試壓時間（min）要求標準1 1.0MPa以上的管件及閥門強度1.5P并大于 0.4 10 無滲漏2 1.0MPa以上的管件及閥門嚴密性1.25P 30 無滲漏3 系統(tǒng)管路嚴密性1.0P 10 無滲漏注：P額定工作壓力，Mpa P=6.0Mpa檢驗結果共檢驗項，合格項，其中優(yōu)良項，優(yōu)良率%評定意見質量等級一般檢查工程項，全部合格，其中優(yōu)良項。管道系統(tǒng)實驗符合要求施工單位初檢：復檢：終檢：建設（監(jiān)理）單位