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1、安全知識(shí)及應(yīng)急技能培訓(xùn),綜合辦公室,安全管理概況,預(yù)防事故應(yīng)知,安全事故應(yīng)急,什么是安全？,A.多年來一直沒有發(fā)生事故B.經(jīng)營(yíng)條件達(dá)到法律法規(guī)條件C.建立并保持職業(yè)安全健康管理體系D.不可接受風(fēng)險(xiǎn)得到有效控制,安全就是免受不可接受風(fēng)險(xiǎn)的傷害,人,物,環(huán)境,安全管理的范疇,對(duì)醫(yī)院的人、財(cái)、物及信息的安全進(jìn)行管理,樹立安全意識(shí)，杜絕安全隱患！,樹立安全意識(shí)，杜絕安全隱患！,醫(yī)院安全管理的意義,是醫(yī)院工作正常運(yùn)行的重要保證是全面提高醫(yī)療質(zhì)量的重要基礎(chǔ)是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,安全生產(chǎn)責(zé)任重于泰山。,安全生產(chǎn)，是全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的必然要求。,險(xiǎn)于明火，防范勝于救災(zāi)，責(zé)任重于泰山”。,重要性,樹立安全2、意識(shí)，杜絕安全隱患！,什么是風(fēng)險(xiǎn)（危險(xiǎn)）？,風(fēng)險(xiǎn)是特定危險(xiǎn)性事件發(fā)生的可能性與后果的結(jié)合。可能性和后果兩個(gè)因素缺一不可。,安全是相對(duì)的,安全第一防范為主,危險(xiǎn)是絕對(duì)的,危險(xiǎn),對(duì)于一個(gè)系統(tǒng)而言安全性與危險(xiǎn)性是互補(bǔ)的，但是安全性永遠(yuǎn)也達(dá)不到100%,安全,生活中不安全因素有哪些？安全重要還是安全意識(shí)重要誰是安全工作的最大受益者？醫(yī)院內(nèi)不安全因素有哪些？應(yīng)如何處置？,沒有安全意識(shí)，員工就會(huì)稀里糊涂受傷害；沒有安全意識(shí)，事故就會(huì)不請(qǐng)自來。安全知識(shí)重要安全意識(shí)更重要。有了安全意識(shí)，人們就會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)安全知識(shí)，安全就會(huì)有保障。知道“安全為了誰”才能從“要我安全”變成“我要安全”；知道“安全為了誰”才能警鐘長(zhǎng)3、鳴，才能緊繃安全弦；知道“安全為了誰”，才能讓安全成為一種習(xí)慣；,科學(xué)防范重在預(yù)防,-提高安全工作的預(yù)見性,-用藥錯(cuò)誤-手術(shù)部位錯(cuò)誤-住院病人自殺-管理高警訊藥物-手術(shù)和術(shù)后的并發(fā)癥-嚴(yán)重跌倒事件-點(diǎn)滴滲漏-醫(yī)療照護(hù)場(chǎng)所發(fā)生火災(zāi)-治療的延后-藥物不良的交互作用-高危險(xiǎn)藥物的管理,醫(yī)院易產(chǎn)生不安全事項(xiàng),如何保證安全的四全要素,每項(xiàng)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)都要自始至終地做安全工作,從生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、基建、科研到后勤服務(wù)的各單位、各部門都要抓安全,年365天，一天24小時(shí)，不管什么天氣，不論什么環(huán)境，每時(shí)每刻都要注意安全,從公司領(lǐng)導(dǎo)到每個(gè)干部、職工（包括合同工、臨時(shí)工和實(shí)習(xí)人員）都要管安全,全面,全過程,全天候,4、事故應(yīng)知,火災(zāi)事故,爆炸事故,觸電事故,交通事故,聯(lián)想一下,醫(yī)院內(nèi)有哪些容易引起火災(zāi)、爆炸的物品？鍋爐、氧氣瓶、高壓消毒鍋、液化氣瓶、酒精瓶、乙酸（消毒用品）.,警 告,以下案例都是真是已發(fā)生了的，很可能給你帶來不快，甚至恐懼，但是我們必須從死亡中學(xué)習(xí)，希望我們更加勇敢、更加堅(jiān)強(qiáng)；更加睿智”-央視著名主持人柴靜。,“1215”某醫(yī)院特大火災(zāi)事故,遼源市某醫(yī)院由于斷電后強(qiáng)行送電，引發(fā)特大火災(zāi)事故，造成39名患者死亡，182名患者受傷。一、事故經(jīng)過 12月15日16時(shí)30分，遼源市某醫(yī)院電工班班長(zhǎng)張某值班時(shí)突然發(fā)現(xiàn)醫(yī)院全樓斷電，他來到二樓的配電室，在未查明停電原因的情況下強(qiáng)行送電，之后離開配電室。5、二三分鐘后，配電室發(fā)出噼啪響聲，張某返回時(shí)發(fā)現(xiàn)配電室已冒煙，他未采取撲救措施，而是跑到院外去拉變電器刀閘開關(guān)，再返回二樓時(shí)火勢(shì)已經(jīng)蔓延開來，從而釀成大禍。在這場(chǎng)火災(zāi)中，過火面積達(dá)5714平方米。大樓北側(cè)第四層(頂層)燒毀，三樓部分過火，南側(cè)一至四層基本燒毀。火災(zāi)除造成39名患者死亡外，還有182名患者受傷住院治療。火災(zāi)直接損失821.9214萬元。,二、事故原因(一)直接原因醫(yī)院配電室內(nèi)供電電纜短路引燃可燃物所致。(二)間接原因1、當(dāng)事人在強(qiáng)送電后，未觀察配電設(shè)施有無異常就離開了現(xiàn)場(chǎng)，未能及時(shí)斷開配電設(shè)施;2、沒按規(guī)程規(guī)定定期校驗(yàn)配電設(shè)施，在配電線路有故障時(shí)，配電設(shè)施未能立即跳閘而出現(xiàn)配電設(shè)施6、燒毀;3、醫(yī)院有關(guān)部門在火災(zāi)初起時(shí)，沒有及時(shí)識(shí)別報(bào)警，錯(cuò)過了最佳搶救時(shí)機(jī);4、醫(yī)院內(nèi)消防設(shè)施都是電動(dòng)的，斷電后，無法正常啟動(dòng)使用;,5、醫(yī)院這個(gè)特定的環(huán)境，病人弱勢(shì)群體在災(zāi)難面前的無能為力。(三)管理原因1、共場(chǎng)所的電力值班不應(yīng)該是單人值班;2、配電室的選址有嚴(yán)重問題，貼鄰于醫(yī)院建筑物的外墻建造;3、應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急機(jī)制不健全，光會(huì)救助別人，不知道如何救助自己，疏忽應(yīng)急管理;4、該醫(yī)院安全主體責(zé)任不清。對(duì)存在的重大安全隱患，管理不得力;5、安全意識(shí)不強(qiáng)，缺乏安全教育;6、消防疏散通道不暢通醫(yī)院的八個(gè)安全出口有一些被鎖和封堵。其中兩個(gè)上鎖、安裝鐵柵欄一個(gè)，改做小賣部的一個(gè)。這也造成一些被困人員7、無法及時(shí)脫離危險(xiǎn)。,觸 電,觸電對(duì)人體的危險(xiǎn)是由許多因素決定的，但流進(jìn)人體的電流大小是起決定作用的主要因素。人體能自我擺脫的最大電流為16MA(稱為擺脫電流)。通常通過人體的觸電電流長(zhǎng)時(shí)超過擺脫電流長(zhǎng)時(shí)間沒有得到救助時(shí)，生命就會(huì)有危險(xiǎn)。當(dāng)人體觸電電流達(dá)到100MA以上時(shí)，生命就會(huì)有絕對(duì)危險(xiǎn)。,遇到觸電，怎么做呢？,聯(lián)想一下,你的科室你的身邊、家里有沒有松動(dòng)的插座？有沒有裸露的電線？搶救傷員前，要不要確認(rèn)他與電線脫開？處理方法：1、及時(shí)報(bào)告2、請(qǐng)專業(yè)維修人員處理3、醒目警示,禁止吸煙,病房通道內(nèi)不得堆放雜物，應(yīng)保持通道暢通,給住院病人輸氧時(shí)應(yīng)注意氧氣瓶的防火，輸氧時(shí)，不得點(diǎn)燃衛(wèi)生香和使用其他明火8、,病房取暖應(yīng)盡量用水暖嚴(yán)禁私自使用電爐、電暖氣,病房?jī)?nèi)的電氣設(shè)備不得擅自挪動(dòng)，禁止擅自使用任何電氣設(shè)備,5,在病區(qū)為方便病人和家屬加熱食品設(shè)置的爐灶，應(yīng)有專門的地方病房?jī)?nèi)，禁止病人和家屬攜帶煤油爐、電爐等加熱食品,病房防火要點(diǎn),三會(huì) 會(huì)查改火災(zāi)隱患 會(huì)處置初起火災(zāi) 會(huì)組織引導(dǎo)人員疏散一標(biāo) 單位實(shí)行消防標(biāo)識(shí)化管理,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,一、會(huì)查改火災(zāi)隱患（一）火災(zāi)隱患的概念：火災(zāi)隱患是指有可能引發(fā)火災(zāi)事故或發(fā)生火災(zāi)事故造成人員傷亡及財(cái)產(chǎn)損失的消防違法行為。,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,（二）火災(zāi)隱患的主要情形：1.影響人員安全疏散或者滅火救援行動(dòng)的；2.消防設(shè)施不完好有效，影響防9、火、滅火功能的；3.擅自改變防火分區(qū)，容易導(dǎo)致火勢(shì)蔓延擴(kuò)大的:4.在人員密集場(chǎng)所違反消防安全規(guī)定使用、儲(chǔ)存易燃易爆化學(xué)物品的。,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,上述情形情況嚴(yán)重，可能導(dǎo)致重大人員傷亡或重大財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)當(dāng)確定為重大火災(zāi)隱患,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,（三）“會(huì)查改火災(zāi)隱患”的基本要求1.單位員工要熟記消防安全規(guī)章制度。2.單位員工要明確崗位消防安全職責(zé)。3.單位員工要掌握本崗位的火災(zāi)危險(xiǎn)性和火災(zāi)防患措施。4.單位員工要人人能夠發(fā)現(xiàn)工作場(chǎng)所存在的火災(zāi)隱患，并能夠及時(shí)進(jìn)行處置。,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,（四）人員密集場(chǎng)所員工查改火災(zāi)隱患應(yīng)做到“九查九禁”：一查吸煙用火，禁擅用明火。二查通道出口，禁10、鎖閉占用。三查滅火器材，禁損壞挪用。四查疏散標(biāo)志，禁遮擋損壞。五查人員宿舍，禁三合一體。,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,六查場(chǎng)所人員，禁超員營(yíng)業(yè)七查物品存放，禁違章儲(chǔ)存八查電器線路，禁私拉亂接九查電器設(shè)備，禁違章使用,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,（五）火災(zāi)隱患檢查的方法：1.直接檢查法。就是用自身的感覺器官而不借助任何器械、儀器進(jìn)行檢查，比如：眼看、手摸、耳聽、鼻子嗅等，這是我們進(jìn)行消防檢查的傳統(tǒng)方法，也是日常檢查采用的最基本的方法。,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,2.詢問了解法,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,3.儀器檢測(cè)法,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,二、會(huì)處置初起火災(zāi)（一）基本要求：1.員工要掌握處置初起火災(zāi)的程序；2.員工11、要掌握使用消防設(shè)施、消防器材撲救初起火災(zāi)的技能。,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,（二）初起火災(zāi)的處置程序1.當(dāng)員工發(fā)現(xiàn)火情時(shí)：應(yīng)立即向119火警臺(tái)報(bào)警；同時(shí)向消防控制室和單位值班人員報(bào)告；并迅速利用附近的滅火器材、室內(nèi)消火栓、消防卷盤等實(shí)施撲救。2.負(fù)責(zé)該起火部位的滅火救援小組人員應(yīng)立即按照滅火應(yīng)急疏散預(yù)案的要求，組織撲救火災(zāi)。,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,3.單位值班人員接到火警報(bào)告后：確認(rèn)火情并報(bào)警；立即通過內(nèi)部電話、無線對(duì)講系統(tǒng)、警鈴等方式，發(fā)出火情信號(hào)；通知單位其他員工，迅速實(shí)施滅火應(yīng)急疏散預(yù)案。4.消防控制室值班人員接到火警后，應(yīng)當(dāng)按照處置程序，正確、熟練的啟動(dòng)消防泵，操作火災(zāi)應(yīng)急廣播、防火卷簾、12、機(jī)械防排煙等消防設(shè)施。,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,（三）人員密集場(chǎng)所員工處置初起火災(zāi)要領(lǐng)報(bào)警早，損失小邊報(bào)警，邊撲救先救人、后救物聽指揮、莫驚慌,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,滅火器使用方法1.去掉鉛封；2.拔掉保險(xiǎn)銷；3.握住皮管，朝向火焰根部；4.上下緊握手柄把手，左右移動(dòng)噴射。,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,三、會(huì)組織引導(dǎo)人員疏散,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,（一）會(huì)組織引導(dǎo)人員疏散的基本要求。一是要熟練掌握火場(chǎng)組織引導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)群眾安全疏散的基本技能；二是要熟悉掌握逃生技能,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,（二）人員密集場(chǎng)所的員工組織引導(dǎo)人員疏散 要熟記“六要六忌”：要保持火場(chǎng)鎮(zhèn)靜，忌驚慌失措。要優(yōu)先引導(dǎo)疏散，忌不顧公眾。要及13、時(shí)通報(bào)火情，忌延誤通報(bào)。要指引疏散路線，忌人員擁堵。要提示逃生方法，忌方法不當(dāng)。要?jiǎng)裾f快速撤離，忌重返火場(chǎng)。,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,我院消防疏散要點(diǎn) 我院主要用樓布局相對(duì)簡(jiǎn)單，緊急情況時(shí)對(duì)疏散較為有利，均可直接通過樓梯進(jìn)行疏散。難點(diǎn)在于必須協(xié)助行動(dòng)不便的病員，而且門診樓和病房樓都只有一個(gè)疏散樓梯。緊急疏散時(shí)必須保持冷靜，優(yōu)先協(xié)助病員，這是我們的義務(wù)，也是我們的天職。鎮(zhèn)靜、有序，避免擁擠，這樣疏散效率更高。,消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,標(biāo)識(shí)分類1.認(rèn)知標(biāo)識(shí)2.操作標(biāo)識(shí)3.疏散標(biāo)識(shí)4.禁止標(biāo)識(shí),消防安全“三會(huì)一標(biāo)”,留給大家思考的問題,無論是醫(yī)生、護(hù)士還是后勤清潔工，都要非常注意自身的勞動(dòng)保護(hù)，比如在手14、術(shù)過程中被污染病人血液的針、刀類刺傷、劃傷等等，傳染病人的病原體極有可能使你治病甚至死亡，該如何做呢？,回顧一下今天的話題,1、生活中不安全因素有哪些？2、醫(yī)院內(nèi)不安全因素？如何處理？3、誰是安全最大的受益者？4、安全、安全意識(shí)那個(gè)更重要？,1、誰是安全最大的受益者？你的平安，是對(duì)家人最大的回報(bào)學(xué)會(huì)安全，活著就好安全好，收入才會(huì)更高思考：誰是安全的主題2、大家同坐一條船，齊心才能抗風(fēng)險(xiǎn)不傷害自己，不傷害他人一人違章大家遭殃把安全責(zé)任落實(shí)到每個(gè)員工安全連著你我他，防范事故,3、風(fēng)險(xiǎn)危害還天天想，勝過領(lǐng)導(dǎo)天天講我沒身處危險(xiǎn)包圍的世界，意識(shí)不到危險(xiǎn)，才是最大的危險(xiǎn)只要上崗集中思想崗位危險(xiǎn)我識(shí)別，我的15、安全,醫(yī)院消防重點(diǎn),醫(yī)院消防工作的難點(diǎn) 醫(yī)院人來人往，而且有大量的棉被、床墊與家具，一些科室也存有大量易燃危險(xiǎn)物品，如氧氣、酒精、乙醚等。如使用管理不當(dāng)，很容易造成火災(zāi)及爆炸事故。,醫(yī)院消防重點(diǎn),醫(yī)院日常防火工作需要做好“四清”工作：第一要清查易燃物品、清查老舊電路、清查超載電器設(shè)備、清查閑雜人員。第二要做好“一定”工作，即：確定各病區(qū)及 科室的防火責(zé)任人，明確安全工作職責(zé)。,醫(yī)院消防重點(diǎn),第三要開展好整頓院內(nèi)秩序工作、整頓醫(yī)院門診門口的停車秩序，確保各相關(guān)消防通道通暢。第四要教育員工落實(shí)“人走斷 水、斷電、斷氣”的規(guī)定。最后要要求認(rèn)真組織督促檢查，保證安全工作的落實(shí)。,醫(yī)院消防重點(diǎn),醫(yī)院的防火重點(diǎn)部位醫(yī)院的防火重點(diǎn)部位應(yīng)包括：放射科、化驗(yàn)室、病理科、藥庫、藥房、制劑室、手術(shù)室、病房、門診樓、化學(xué)危險(xiǎn)品倉庫以及變配電室、汽車庫、其他物資倉庫等部位。我院重點(diǎn) 放射科、化驗(yàn)室、藥庫、中西藥房、手術(shù)室、病房、變配電室、物資倉庫、沼氣鍋爐房。,結(jié)束語隱患險(xiǎn)于明火防范勝于救災(zāi)責(zé)任重于泰山,