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1、江蘇省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目管理方案為做好我省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目工作，保障廣大農(nóng)村孕產(chǎn)婦和新生兒生命安全，進一步降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，根據(jù)省衛(wèi)生廳、財政廳、物價局、勞動和社會保障廳關(guān)于加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的意見（蘇衛(wèi)社婦20096號）精神，現(xiàn)制定我省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目管理方案。一、項目目標（一）總目標自2009年起，在全省范圍內(nèi)實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策，引導農(nóng)村孕產(chǎn)婦到有資質(zhì)的助產(chǎn)機構(gòu)分娩，為廣大農(nóng)村孕產(chǎn)婦提供安全、有效、規(guī)范的孕產(chǎn)期保健服務(wù)，進一步降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。（二）年度目標到2012年，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達到99%，農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦住2、院分娩率達到100%；到2015年，以轄區(qū)市為單位，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率穩(wěn)定在99%以上。二、項目內(nèi)容（一）項目范圍項目地區(qū)：全省13個轄區(qū)市項目補助對象：2009年8月1日后住院分娩、符合計劃生育政策的戶籍鄉(xiāng)村孕產(chǎn)婦。（二）項目內(nèi)容1、全省縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療保健機構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行省衛(wèi)生廳、財政廳、物價局、勞動和社會保障廳關(guān)于加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的意見（蘇衛(wèi)社婦20096號）制訂的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項目和限價收費標準，保證農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的服務(wù)質(zhì)量和合理收費。2、本省范圍內(nèi)戶籍鄉(xiāng)村人口、在2009年8月1日后分娩的符合計劃生育政策的孕產(chǎn)婦均可享受住院分娩補助，非本省戶籍鄉(xiāng)村孕產(chǎn)婦住院分娩3、暫不享受補助政策。3、建立健全縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量管理體系，按照省定技術(shù)規(guī)范和質(zhì)量評估標準定期開展考核評估，強化質(zhì)量控制，改善服務(wù)質(zhì)量。實行產(chǎn)科質(zhì)量督查制度，將定期督查與日常監(jiān)管相結(jié)合、行業(yè)監(jiān)管與社會監(jiān)督相結(jié)合，督促助產(chǎn)機構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為，保障產(chǎn)科質(zhì)量，維護廣大孕產(chǎn)婦生命安全。三、項目組織實施（一）組織領(lǐng)導1、省衛(wèi)生廳根據(jù)我省重大公共衛(wèi)生項目實施方案制定全省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目管理方案，提出項目管理的目標和要求，對各地項目執(zhí)行情況進行指導和監(jiān)督，定期了解和研究項目執(zhí)行工作中的問題；負責根據(jù)國家要求制定助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)規(guī)范和考核標準，并對全省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)進行質(zhì)量控制和考核評價。 2、市4、縣兩級衛(wèi)生行政部門負責制定本地區(qū)項目實施細則，協(xié)調(diào)落實項目補助經(jīng)費，加強縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療保健機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，特別是婦幼保健機構(gòu)建設(shè)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科和婦保門診的標準化建設(shè)，改善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩條件。縣級衛(wèi)生行政部門要會同相關(guān)部門，健全農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助的工作規(guī)程，完善考核評價制度，嚴格管理和監(jiān)督。3、各級婦幼保健機構(gòu)為區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導和管理中心，負責對區(qū)域內(nèi)縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)指導和服務(wù)管理；加強助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員培訓，強化孕產(chǎn)婦保健、助產(chǎn)技術(shù)、新生兒窒息復蘇、產(chǎn)科急救技術(shù)等基本技能訓練，提高農(nóng)村助產(chǎn)人員的服務(wù)能力和水平；負責做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本信息統(tǒng)計上報等基礎(chǔ)性5、工作，并配合衛(wèi)生行政部門做好項目考核等工作。縣級婦幼保健機構(gòu)還要按照項目管理要求，建立農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩財政補助的管理組織，做好本地外出分娩孕產(chǎn)婦補助資金結(jié)算等工作。 （二）經(jīng)費管理1、2009年起，各級財政對每個農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的補助標準總計不低于300元。省級財政對經(jīng)濟薄弱地區(qū)按50%給予補助。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在財政補助之外的住院分娩費用，可按當?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定給予補償。符合享受生育保險待遇的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，其生育醫(yī)療費用由生育保險基金支付以外的差額費用，低于財政補助標準的，按差額補助；高于財政補助標準的，按標準補助；其余部分按當?shù)匦罗r(nóng)合制度規(guī)定給予補償。對個人負6、擔較重的貧困孕產(chǎn)婦，可由農(nóng)村醫(yī)療救助制度按規(guī)定給予救助。2、各地根據(jù)本地區(qū)項目實施細則，對轄區(qū)內(nèi)符合條件的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩進行補助。補助資金由各縣（市、區(qū)）財政部門根據(jù)當?shù)匦l(wèi)生部門審核提供的各接產(chǎn)醫(yī)療保健機構(gòu)當年的住院分娩人數(shù)和婦幼保健機構(gòu)報銷人數(shù)，直接撥付給各相關(guān)醫(yī)療保健機構(gòu)。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩時，在本縣（市、區(qū)）域內(nèi)分娩的孕產(chǎn)婦，直接將補助經(jīng)費抵沖住院分娩所需費用；在外地分娩的孕產(chǎn)婦，須按分娩地相應(yīng)的限價收費標準在分娩機構(gòu)繳納所需費用，并于分娩后6個月內(nèi)回其戶籍所在地縣級婦幼保健機構(gòu)按規(guī)定報銷。3、省級補助資金由省級衛(wèi)生、財政部門共同核定項目地區(qū)符合條件的補助對象人數(shù)，對經(jīng)濟薄弱地區(qū)考核7、后按各級財政補助總額的50%給予補助。4、各市、縣（市、區(qū)）要根據(jù)省財政廳資金管理的相關(guān)規(guī)定，安排必要的專項補助資金，制定本地區(qū)項目資金管理的具體辦法，加強資金的使用和管理。5、各縣（市、區(qū)）應(yīng)定期將專項補助資金的管理、使用以及受益孕產(chǎn)婦等情況向社會公布，接受群眾監(jiān)督。對故意虛報有關(guān)數(shù)字和情況騙取專項補助資金，或截留、擠占和挪用專項補助資金的，要按照有關(guān)法律法規(guī)，除責令改正、追回有關(guān)財政資金外，還要按規(guī)定追究有關(guān)單位和人員責任。四、項目監(jiān)督和評估（一）各級衛(wèi)生行政部門負責本地區(qū)項目實施的監(jiān)督管理和效果評估。各地要根據(jù)項目的要求，結(jié)合各地實際情況，合理安排項目進度，加強對項目實施方案制定、執(zhí)行情8、況的監(jiān)督檢查工作。（二）各級衛(wèi)生行政部門必須加強項目的組織領(lǐng)導與管理，嚴格按照有關(guān)規(guī)定，加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩管理，提高助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量，確保孕產(chǎn)婦和新生兒生命安全。（三）各級衛(wèi)生行政部門要按季度逐級上報農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的相關(guān)基礎(chǔ)信息。各轄區(qū)市衛(wèi)生行政部門每半年向省衛(wèi)生廳報送一次項目進展情況。省衛(wèi)生廳將會同省財政廳對各地的資金使用、財務(wù)管理和項目實施情況進行專項檢查，檢查考核結(jié)果將作為省級財政安排專項補助資金的依據(jù)。附件：1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助情況季報表 2、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目考核評估標準附件1：農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助情況季報表年_季度項目縣（市、區(qū)）名稱農(nóng)村產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)（人）其中9、：住院分娩人數(shù)（人）財政補助情況其他補助情況享受財政補助的產(chǎn)婦總數(shù)（人）其中：省級財政補助經(jīng)費（萬元）市級財政補助經(jīng)費（萬元）縣級財政補助經(jīng)費（萬元）新農(nóng)合補助情況生育醫(yī)療保險補助醫(yī)療救助資金補助人數(shù)（人）資金（萬元）人數(shù)（人）資金（萬元）人數(shù)（人）資金（萬元）全市合計填報單位(市衛(wèi)生局蓋章) 填報人簽名_ 填報日期 年 月 日附件2:江蘇省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項目考核評價標準考核內(nèi)容具 體 要 求分 值一、政府重視(14分)1、市、縣(市、區(qū))政府項目管理組織健全，主要領(lǐng)導為第一責任人。42、列入市、縣(市、區(qū))政府重要議事日程和政績考核內(nèi)容。43、市、縣兩級制定具體項目實施方案，建立督促檢查10、和考核評估制度。6二、資金管理(18分)4、項目政府補助資金納入當?shù)刎斦A算，并及時足額到位。105、市、縣兩級制訂項目補助資金管理辦法，各類資金嚴格管理、專戶儲存、專款專用。8三、體系建設(shè)（18分）6、市、縣兩級婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全，婦幼保健機構(gòu)為獨立建制，并達到標準化建設(shè)要求。107、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的婦幼保健服務(wù)功能完善。48、愛嬰醫(yī)院管理規(guī)范，以縣（市、區(qū)）為單位年度愛嬰醫(yī)院合格率95%。4四、服務(wù)規(guī)范（18分）9、婦幼保健機構(gòu)負責項目的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導，建立管理組織，對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導到位。810、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)按要求實行分級管理，使用省統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦保健手冊為孕產(chǎn)11、婦建卡。411、各級醫(yī)療保健機構(gòu)為孕產(chǎn)婦住院分娩提供規(guī)范服務(wù)，并執(zhí)行省定限價標準；剖宮產(chǎn)率符合規(guī)定要求。6五、項目實施（18分）12、市、縣兩級成立項目技術(shù)指導組（可與其它婦幼衛(wèi)生項目共用），市級每半年、縣級每季度對項目工作指導1次。413、以縣（市、區(qū)）為單位，年度項目任務(wù)完成率達到100。814、目標人群相關(guān)知識知曉率達到規(guī)定要求。315、以轄區(qū)市為單位，每季度報告項目實施的相關(guān)信息、半年報告項目進展情況。3六、監(jiān)督評估(14分)16、建立項目定期督導機制， 市級每半年、縣級每季度對項目督導1次。417、制定項目考核評估方案，并定期開展考核評估。418、群眾滿意率90%。319、將項目單位的補助資金撥付與考核評估結(jié)果掛鉤，對項目進展緩慢、任務(wù)落實不到位的，視情況扣減項目補助資金。3