1、燃?xì)夤艿腊惭b質(zhì)量記錄表格目錄序號表格名稱表格編號備注1交工技術(shù)文件目錄燃?xì)?12交工技術(shù)文件說明燃?xì)?23圖紙審查記錄燃?xì)?34圖紙會審記錄燃?xì)?45開工報告燃?xì)?56竣工報告燃?xì)?67工程中間交接記錄燃?xì)?78焊接工藝指導(dǎo)書燃?xì)?8081,0829焊接工藝評定報告燃?xì)?909-1,09-2,09-3,09-410合格焊工登記表燃?xì)?011工程技術(shù)交底卡燃?xì)?112設(shè)計更改一覽表燃?xì)?213工程聯(lián)絡(luò)單燃?xì)?314管道單線圖燃?xì)?415設(shè)備開箱檢驗記錄燃?xì)?516管件檢查驗收記錄燃?xì)?617鋼管檢查驗收(校驗性)記錄燃?xì)?718專業(yè)間交接記錄燃?xì)?819固定管架及彈簧支、吊架整理記錄燃?xì)?920

2、設(shè)備（通用）安裝記錄燃?xì)?021試驗（通用）記錄燃?xì)?122安全附件安裝記錄燃?xì)?223補償器安裝記錄燃?xì)?324閥門、管件試驗記錄燃?xì)?425焊條烘干、發(fā)放、回收記錄表燃?xì)?526管道焊接工作記錄燃?xì)?627對接焊縫施焊檢查記錄燃?xì)?728角焊縫焊接檢查記錄燃?xì)?829焊縫外觀檢查記錄燃?xì)?930無損檢測委托單燃?xì)?031射線照相檢驗報告燃?xì)?132超聲波檢驗報告燃?xì)?233磁粉檢驗報告燃?xì)?3燃?xì)夤艿腊惭b質(zhì)量記錄表格目序號表格名稱表格編號備注34滲透檢驗報告燃?xì)?435焊縫返修通知單燃?xì)?536熱處理前聯(lián)合檢查會簽燃?xì)?637熱處理記錄燃?xì)?738管道焊縫熱處理質(zhì)量檢驗記錄燃?xì)?839溝槽

3、開挖檢查記錄燃?xì)?940溝槽回填記錄燃?xì)?041管道構(gòu)筑物施工檢查記錄燃?xì)?142跨越管道就位檢查測量記錄燃?xì)?243管道穿越施工記錄燃?xì)?344犧牲陽極埋設(shè)記錄燃?xì)?445犧牲陽極電參數(shù)測試記錄燃?xì)?4546管道清管記錄燃?xì)?647燃?xì)夤艿缐毫υ囼炗涗浫細(xì)?748燃?xì)夤艿绹?yán)密性試驗驗收記錄燃?xì)?849燃?xì)夤艿绹?yán)密性試驗記錄（一）燃?xì)?950燃?xì)夤艿绹?yán)密性試驗記錄（二）燃?xì)?051管道系統(tǒng)吹掃及清洗記錄燃?xì)?152防腐工程施工記錄燃?xì)?253補口、補傷施工記錄燃?xì)?354防腐層質(zhì)量檢查記錄燃?xì)?455防腐絕緣層電火花檢測記錄燃?xì)?556埋地管道防腐層地面檢漏記錄燃?xì)?657隱蔽工程記錄燃?xì)?7

4、58管道里程、轉(zhuǎn)角、測試、標(biāo)志樁埋設(shè)記錄燃?xì)?859管道線路基礎(chǔ)測量復(fù)核記錄燃?xì)?960管道竣工測量成果圖燃?xì)?061分項工程質(zhì)量評定表燃?xì)?162分部工程質(zhì)量評定表燃?xì)?263單位工程質(zhì)量評定表燃?xì)?364交工驗收證書燃?xì)?465交工技術(shù)文件移交書燃?xì)?566竣工圖燃?xì)?6燃?xì)?1 交工技術(shù)文件目錄工程名稱： 序號 資料編號資料名稱 頁數(shù)備注燃?xì)?2交工技術(shù)文件說明工程名稱：編制人： 年 月 日燃?xì)?3圖紙審查記錄工程名稱圖號序號審查內(nèi)容審查結(jié)果 1設(shè)計單位資 格設(shè)計單位批準(zhǔn)書編號 2壓力管道類別劃分 3技術(shù)特性設(shè)計壓力 Mpa 設(shè)計溫度最高工作壓力 Mpa 工作介質(zhì)焊縫系數(shù) 腐蝕余量 4制

5、造和檢驗標(biāo)準(zhǔn) 5無損探傷標(biāo)準(zhǔn) 備 注審查： 監(jiān)檢組： 年 月 日燃?xì)?4圖紙會審記錄工程名稱圖紙名稱專業(yè)(綜合)會審地 點日 期參加單位和人員主持者記錄者審查內(nèi)容及存在問題燃?xì)?5開工報告工程名稱：工程地點工程類別建設(shè)單位施工單位設(shè)計單位監(jiān)理單位質(zhì)量監(jiān)督單位圖紙會審、物資儲備情況、開工條件、三通一平工程內(nèi)容計劃開工日期 年 月 日 計劃竣工日期 年 月 日建設(shè)單位監(jiān)檢單位監(jiān)理單位施工單位單位(章)：項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)檢組： 年 月 日單位(章)：代表： 年 月 日單位(章)：項目負(fù)責(zé)人：年 月 日燃?xì)?6竣工報告工程名稱建設(shè)單位工程地點工程名稱工程造價合同開工日期合同竣工日期實際開工日

6、期實際竣工日期工程內(nèi)容及簡況延遲或提前竣工原因本工程合同所含全部項目已于 年 月 日施工完畢，可正式提供交驗，請 單位于 年 月 日 時在 集中，參加驗收施工單位代表：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 制表人： 年 月 日建設(shè)單位：燃?xì)?7工程中間交接記錄工程名稱施工單位建設(shè)單位設(shè)計單位監(jiān)理單位交接日期工程圖號工程內(nèi)容檢驗意見接受單位(章)監(jiān)理單位 (章)建設(shè)單位(章)交出單位 (章)代表：年 月 日代表：年 月 日代表：年 月 日代表：年 月 日燃?xì)?801 焊接工藝指導(dǎo)書工程名稱單位名稱批準(zhǔn)人簽字焊接工藝指導(dǎo)書編號日 期焊接方法機械化程度焊接接頭：坡口形式：墊板(材料及規(guī)格)：簡圖：母材： 類別號 組別號

7、 與類別號 組別號 相焊或標(biāo)準(zhǔn)號 鋼號 與標(biāo)準(zhǔn)號 鋼號 相焊 厚度范圍： 母材：對接焊縫 角焊縫 管子直徑、壁厚范圍：對接焊縫 角焊縫 組合焊縫焊接金屬焊接材料： 焊條類別 流水號 焊條標(biāo)準(zhǔn)、牌號 焊絲、焊劑牌號燃?xì)?802焊接工藝指導(dǎo)書工程名稱焊接位置對接焊縫的位置焊接方向： 向上 向下角焊縫位置焊后熱處理加熱溫度 升溫溫度保溫時間 冷卻方法預(yù)熱 預(yù)熱溫度(允許最低值) 層間溫度(允許最高值) 保持預(yù)熱時間 加熱方式氣體 保護氣體 混合氣體組成 流量電特性 電流種類 極性 焊接電流范圍(A) 電弧電壓(V) (按所焊位置和厚度，分別列出電流和電壓范圍，這些數(shù)據(jù)可記入下表中)焊縫焊接填充金屬焊

8、接電源電弧電壓范圍焊接速度線能量層次方法牌號直徑(mm)極性電流(A)(V)(cm/min)鎢極規(guī)格及類型 熔化極氣體保護焊熔滴過渡形式（噴射過渡、短路過渡等） 焊絲送進速度范圍技術(shù)措施： 擺動焊或不擺動焊 擺動參數(shù) 噴嘴尺寸 焊前清理或?qū)娱g清理 背面清根方法 導(dǎo)電嘴至工件距離(每面) 多道焊或單道焊（每面) 多絲焊或單絲焊 錘擊 其它編制日期審核日期燃?xì)?901 焊接工藝評定報告執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)JB4708-2000工程名稱 評定編號 類別號 組別號 焊接方法 母 材 評定日期 安徽省工業(yè)設(shè)備安裝公司燃?xì)?902 焊接工藝評定報告工程名稱單位名稱 批準(zhǔn)人簽字焊接工藝評定報告編號 焊接方法焊接工藝指導(dǎo)

9、書編號 日 期接頭簡圖：母材：鋼材標(biāo)準(zhǔn)號鋼號 類、組別號與 類、組別號相焊厚度直徑其他焊后熱處理溫度()：保溫時間(h)：氣體：氣體種類混合氣體成分填充金屬：焊條標(biāo)準(zhǔn)焊條牌號焊絲鋼號、尺寸焊劑牌號其他電特性：電流種類極性焊接電流(A) 電壓(V) 其他焊接位置：對接焊縫位置 方向(向上、向下)角焊縫位置技術(shù)措施：焊接速度(cmmin)擺動或不擺動擺動參數(shù)多道焊或單道焊(每面)單絲焊或多絲焊其他預(yù)熱：預(yù)熱溫度()層間溫度()其他焊縫外觀檢查：燃?xì)?903 焊接工藝評定報告工程名稱拉伸試驗 試驗報告編號：試樣編號試樣寬度(mm)試樣厚度(mm)橫截面積(mm2)斷裂載荷(kN)抗拉強度(Mpa)斷

10、裂部位和特征 彎曲試驗 試驗報告編號：試樣編號試樣類型試樣厚度(mm)彎心直徑(mm)彎曲角度(o)試驗結(jié)果 沖擊試驗 試驗報告編號：試樣編號試樣尺寸缺口類型缺口位置試驗溫度()沖擊吸收功(J)備 注燃?xì)?904 焊接工藝評定報告工程名稱 無損檢驗滲透探傷： 超聲波探傷：磁粉探傷： 射線探傷：其 他 金相檢驗(角焊縫)：根部：(焊透、未焊透) 焊縫：(熔合、未熔合) 焊縫、熱影響區(qū)：(有裂紋、無裂紋) 檢驗截面 焊腳差(mm) 耐蝕堆焊金屬化學(xué)成分(重量)CSiMnPSONiMoVTiNb分析表面或取樣開始表面至熔合線的距離(mm)： 附加說明： 結(jié)論：本評定按 JB47082000 規(guī)定焊接

11、試件、檢驗試樣，測定性能，確認(rèn)試驗記錄正確 評定結(jié)果：焊工姓名焊工代號施焊日期編 制日 期批 準(zhǔn)日 期燃?xì)?0合格焊工登記表工程名稱序號焊工姓名焊工鋼印合格證號合格項目代號有效期工藝工程師： 年 月 日登記人： 年 月 日燃?xì)?1工程技術(shù)交底卡工程名稱施工圖圖號施工班組 技 術(shù)交 工底 程主 內(nèi)要 容內(nèi) ：容 施 工 方 法 、 使 用 材 質(zhì) 等質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)交底人 年 月 日接受人 年 月 日燃?xì)?2設(shè)計更改覽表工程名稱：序號設(shè)計更改通知單號更改單名稱頁數(shù)更改內(nèi)容審核人： 年 月 日編制人： 年 月 日燃?xì)?3工程聯(lián)絡(luò)單工程名稱工 程 變 更 內(nèi) 容建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位現(xiàn)場代表： 年 月 日

12、現(xiàn)場代表： 年 月 日現(xiàn)場代表：工藝工程師： 年 月 日燃?xì)?0設(shè)備（通用）安裝記錄工程名稱設(shè)備名稱及編號安裝時間安裝方法（安裝程序，采用的主要工具、儀器、儀表及校正方法等）：安裝結(jié)果（包括同軸度偏差，機身縱橫偏差，安裝基準(zhǔn)線的位置。標(biāo)高與設(shè)計有無偏差等）：檢驗員：施工員：年 月 日燃?xì)?1 試驗（通用）記錄工程名稱試驗項目部位試驗時間試驗要求：試驗情況記錄：試驗結(jié)論：建設(shè)單位:監(jiān)理單位:施工單位:燃?xì)?3單位工程質(zhì)量評定表工程名稱：單位工程名稱：施工單位：序號外觀檢查質(zhì)量情況12345序號部位（分部）工程名稱合格率（）驗收結(jié)果備 注12345678910平均合格率（）驗收意見驗收結(jié)果施工單位

13、項目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位建設(shè)單位設(shè)計單位日 期 年 月 日燃?xì)?5設(shè)備開箱檢驗記錄工程名稱設(shè)備名稱及位號型號及規(guī)格設(shè)備檢驗情況：設(shè)備缺陷處理情況：建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位代表： 年 月 日代表： 年 月 日檢驗人員： 年 月 日燃?xì)?4閥門、管件試驗記錄工程名稱：名 稱型號規(guī)格填料數(shù)量公稱壓力(Mpa)強 度 試 驗嚴(yán)密性試驗試驗情況及外觀檢查介質(zhì)壓力(MPa)時間(s)介質(zhì)壓力(Mpa)時間(s) 工藝工程師：年 月 日質(zhì)檢工程師： 年 月 日試驗負(fù)責(zé)人： 年 月 日燃?xì)?6管件檢查驗收記錄工程名稱制造廠名稱證明書號管件名稱材 質(zhì)管件號規(guī)格尺寸檢查結(jié)果(mm)硬度(HB)機械性能、化學(xué)成分

14、檢查結(jié)果檢驗單編號備 注有關(guān)問題說明：建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位現(xiàn)場代表： 年 月 日現(xiàn)場代表： 年 月 日工藝工程師：質(zhì)檢工程師：年 月 日燃?xì)?7鋼管檢查驗收(校驗性)記錄工程名稱施工圖號制造單位合格證號施工日期鋼 號爐罐號材料規(guī)格管子編號實際外徑(mm)最小壁厚(mm)長度(mm)硬機械性能化學(xué)成分探傷結(jié)果備 注端端端端度檢驗結(jié)果檢驗單號磁粉超聲波工藝工程師： 年 月 日質(zhì)檢工程師： 年 月 日填表人： 年 月 日燃?xì)?9固定管架及彈簧支、吊架調(diào)整記錄工程名稱：管架編號結(jié)構(gòu)型式安裝位置固定狀況彈簧調(diào)整值備注工藝工程師：年 月 日質(zhì)檢工程師：年 月 日施工班(紐)長：年 月 日燃?xì)?8專業(yè)間

15、交接記錄工程名稱工程簡要內(nèi)容：交工情況(符合設(shè)計的程度，主要缺陷及處理意見)：質(zhì)量鑒定： 檢查員：交付單位接受單位代表： 年 月 日代表： 年 月 日燃?xì)?2安全附件安裝記錄工程名稱：管線號名稱、型號、規(guī)格合格證號或試驗結(jié)果建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位現(xiàn)場代表： 年 月 日現(xiàn)場代表： 年 月 日工藝工程師：質(zhì)檢工程師：施工班(組)長： 年 月 日燃?xì)?5焊條烘干發(fā)放、回收記錄表工程名稱牌號批號合格證號烘干人生產(chǎn)廠規(guī)定值烘干溫度實測值烘干溫度烘干數(shù)量噸烘干時間h烘干時間從 h 至 h保溫溫度保溫溫度發(fā) 放回 收日期施焊位置(焊縫編號)規(guī)格(mm)數(shù)量(根)領(lǐng)用人(焊工代號)發(fā)放人數(shù)量(根)退焊條人

16、回收人 燃?xì)?6管道焊接工作記錄工程名稱：管線號焊縫編號規(guī) 格材 質(zhì)焊接方法焊接材料預(yù)熱溫度()焊工姓名及代號探傷檢查結(jié)果及證件號工藝工程師： 年 月 日質(zhì)檢工程師：年 月 日施工班(組)長： 年 月 日燃?xì)?7對接焊縫施焊檢查記錄工程名稱：工程名稱材質(zhì)厚度焊接方法焊 條(絲)焊劑牌號鎢極直徑(mm)噴嘴直徑(mm)氬氣流量(L/min)預(yù)熱溫度()層間溫度()牌號規(guī)格工件焊條焊劑規(guī)定值內(nèi) 口外 口第 層第 層第 層第 層電流(A)電壓(V)焊速(cm/min)電流(A)電壓(V)焊速(cm/min)電流(A)電壓(V)焊速cm/min)電流(A)電壓(V)焊速(cm/min)規(guī)定值內(nèi) 口外

17、口檢查結(jié)論：操作焊工代號： 檢查員： 年 月 日燃?xì)?8角焊縫焊接檢查記錄工程名稱：工程名稱材質(zhì)厚度焊接方法焊 條(絲)焊劑牌號鎢極直徑(mm)噴嘴直徑(mm)氮氣流量(L/min)預(yù)熱溫度()層間溫度()牌號規(guī)格工件焊條焊劑規(guī)定值對接焊縫第 層第 層第 層第 層電流(A)電壓(V)焊速(cm/min)電流(A)電壓(V)焊速(cm/min)電流(A)電壓(V)焊速(cm/min)電流(A)電壓(V)焊速(cm/min)規(guī)定值對按焊縫檢查結(jié)論：操作焊工代號： 檢查員： 年 月 日燃?xì)?9焊縫外觀檢查記錄工程名稱：管號焊口編號焊 工焊高焊寬裂紋氣孔夾渣錯邊咬口未焊透根部收縮角焊縫厚度不足角焊縫焊

18、腳不對稱備 注姓名鋼印號檢查員： 年 月 日燃?xì)?0無損檢測委托單工程名稱：委托單位委托日期要求報告日期規(guī) 格設(shè)計溫度/壓力介 質(zhì)材質(zhì)厚度坡口型式焊接方法制造規(guī)范焊接結(jié)束時間要求檢測方法要求檢疫的比例及部位焊縫外觀檢查結(jié)果檢查員：要求檢查部位圖示： 委托單位負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日燃?xì)?1射線照相檢驗報告工程名稱項目裝置工號管線號委托單位試驗編號規(guī)格及厚度焊接方法執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)材質(zhì)增感方式透視方法底片編號缺陷評定等級返修位置焊工號附注123456789101112131415161718 缺陷代號1橫裂紋審核人： 年 月 日評片： 年 月 日暗房處理： 年 月 日拍片： 年 月 日燃?xì)?2超聲

19、波檢驗報告工程名稱項 目裝 置工 號委托單位受控件名稱試驗標(biāo)號材 質(zhì)試 塊執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī) 格入射點指示長度厚 度折射角最大射帔高耦合劑表面狀態(tài)靈敏度余量使用儀器序 號檢驗部位超標(biāo)缺陷評 級性 質(zhì)深 度位 置附注： 蓋章審核人： 年 月 日報告人： 年 月 日證 號證 號：燃?xì)?3磁粉檢驗報告工程名稱項目：裝置：工號：委托單位試驗編號執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)材質(zhì)規(guī)格表面狀態(tài)儀表型號靈敏度片靈敏度評價磁粉類型粒度(目)濃度媒介磁化方式電流(A)時間(s)檢驗部位缺陷性質(zhì)缺陷長度缺陷位置缺陷處理評定結(jié)果附注 蓋章審核人： 年 月 日報告人： 年 月 日燃?xì)?4滲透檢驗報告工程名稱項目裝置工號委托單位試驗編號執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)材質(zhì)

20、規(guī)格表面狀態(tài)清洗液滲透液滲透時間顯影液靈敏度觀察檢驗部位缺陷性質(zhì)缺陷長度缺陷位置缺陷處理評定結(jié)果附注： 蓋章審核人： 年 月 日報告人： 年 月 日證 號：證 號：燃?xì)?5焊縫返修通知單編號：工程名稱： 第 次返修焊縫編號材質(zhì)規(guī)格缺陷類別缺陷位置焊縫評級備注注：一式兩聯(lián)（一聯(lián)發(fā)施工單位，二聯(lián)留存）附不合格底片或缺陷位置圖 第一聯(lián)經(jīng)辦人 年 月 日燃?xì)?5焊縫返修通知單編號： 工程名稱： 第 次返修焊縫編號材質(zhì)規(guī)格缺陷類別缺陷位置焊縫評級備注注：一式兩聯(lián)（一聯(lián)發(fā)施工單位，二聯(lián)留存）附不合格底片或缺陷位置圖 第一聯(lián)經(jīng)辦人 年 月 日燃?xì)?51焊縫返工工藝措施工程名稱：返工次數(shù)：底片編號缺陷類型缺陷

21、部位（mm）返工措施：批 準(zhǔn)： 編 制： 年 月 日燃?xì)?6熱處理前聯(lián)合檢查會簽工程名稱：工程編號檢查日期序號檢查項目符合標(biāo)準(zhǔn)1幾何尺寸檢查2焊縫表面質(zhì)量 3無損探傷鋼熔化焊對接頭射線照相及質(zhì)量分級超聲波探險傷磁粉探傷滲透探傷4所有修補工作5予焊接件以上各項工作已全部結(jié)束，符合標(biāo)準(zhǔn)，記錄齊全，經(jīng)檢查共同確認(rèn)，該球罐可進行整體熱處理。責(zé)任人員簽 字建設(shè)單位簽 字質(zhì)保師質(zhì)檢師監(jiān)檢單位簽 字工藝師焊接師監(jiān)理單位簽 字檢測師燃?xì)?7熱處理記錄工程名稱設(shè)備名稱管線號規(guī)格熱處理位置材質(zhì)技術(shù)要求及熱處理方法：熱處理情況序號升溫速度(h)恒 溫降溫速度(h)硬度值(HB)時間(h)()焊 縫熱影響區(qū)報告單號升

22、溫、恒溫、降溫曲線圖：工藝工程師： 年 月 日質(zhì)檢工程師： 年 月 日試驗人： 年 月 日燃?xì)?8管道焊縫熱處理質(zhì)量檢驗記錄工程名稱：管線號焊縫編號規(guī) 格材質(zhì)焊接方法焊工代號熱處理質(zhì)量檢驗硬度試驗報告號工藝工程師： 年 月 日質(zhì)檢工程師： 年 月 日班組長： 年 月 日燃?xì)?4管道單線圖工程名稱： 管線號記 錄 人：燃?xì)?7隱蔽工程記錄工程名稱隱蔽項目工程圖號驗收規(guī)范名稱隱蔽日期簡圖及說明檢查情況建設(shè)單位監(jiān)檢單位監(jiān)理單位施工單位代表： 年 月 日監(jiān)檢組： 年 月 日代表：年 月 日工藝工程師：質(zhì)檢工程師： 年 月 日燃?xì)?1分項工程質(zhì)量評定表工程名稱：分部工程名稱分項工程名稱施工單位樁號主要工

23、程數(shù)量序號外觀檢查項目質(zhì)量情況驗收意見12345序號量測項目允許偏差（規(guī)定值偏差值）（mm）實測點偏差值或?qū)崪y值應(yīng)量測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）123456789101112131415交方班組接方班組平均合格率（）測定結(jié)果施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員測定日期年 月 日燃?xì)?2分部工程質(zhì)量評定表工程名稱：單位工程名稱：分部工程名稱：施工單位序號外觀檢查質(zhì)量情況1234序號分項工程名稱合格率（）驗收結(jié)果備 注12345678910驗收意見驗收結(jié)果技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員日 期 年 月 日燃?xì)?4交工驗收證書工程名稱：工程地點設(shè)計單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位開工日期交工日期工程驗收內(nèi)容：工程驗收意見：驗收單位代表：

24、 年 月 日工程質(zhì)量評定結(jié)論：質(zhì)量監(jiān)督站代表： 年 月 日建設(shè)單位設(shè)計單位監(jiān)檢單位監(jiān)理單位施工單位單位(章)：代表： 年 月 日單位(章)；代表： 年 月 日監(jiān)檢組： 年 月 日單位(章)：代表： 年 月 日單位(章)：代表： 年 月 日燃?xì)?5交工技術(shù)文件移交書工程名稱按工程建設(shè)交工技術(shù)文件規(guī)定向辦理工程建設(shè)交工技術(shù)文件資料移交手續(xù)，共計 冊，其中文字部分 冊竣工圖 冊、其它資料 冊(或張)。移交單位(章) 接受單位(章)負(fù)責(zé)人： 負(fù)責(zé)人：移交人： 接受人： 年 月 日 年 月 日燃?xì)?3補償器安裝記錄工程名稱：施工單位單項工程名稱波紋管補償器編號補償器所在圖號管段長度（m）直徑(mm)安裝

25、位置安裝時間安裝時氣溫（）安裝示意圖：備注：參加單位及人員簽字建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位燃?xì)?4犧牲陽極埋設(shè)記錄工程名稱：記錄單編號陽極編號埋設(shè)日期陽極埋設(shè)位置描述犧牲陽極陽極埋深（m）填包料重量（Kg）各接點質(zhì)量及絕緣情況檢查片埋設(shè)情況備注型號數(shù)量重 量單重總重施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工班組長：年 月 日監(jiān)理單位代表： 年 月 日燃?xì)?5犧牲陽極電參數(shù)測試記錄工程名稱：陽極編號管對地電位差（V）陽極對管電位差（V）陽極對地電位差（V）陽極組輸出電流（Ma）保護電位（V）陽極接地電阻（）陽極埋設(shè)處土壤電阻（m）前后兩組陽極距離（Km）施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工班組長：測試人：年 月 日：監(jiān)理單位代表： 年

26、月 日燃?xì)?1管道構(gòu)筑物施工檢查記錄工程名稱：構(gòu)筑物名稱和形式位置（樁號）材料類型構(gòu)筑物尺寸長*寬*高M2檢查驗收時間備注施工單位代表： 年 月 日監(jiān)理單位代表： 年 月 日燃?xì)?2跨越管道就位檢查測量記錄工程名稱：管材規(guī)格 偏差值項目設(shè)計（mm）實例（mm）差值（mm）不垂直度最大撓度標(biāo)高（中間）標(biāo)高（左邊）標(biāo)高（右邊）吊索間距平面位移草圖或說明備注施工單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核人：測量人：年 月 日監(jiān)理單位代表： 年 月 日燃?xì)?3管道穿越施工記錄工程名稱：穿越工程名稱（圖號）樁號、里程管道規(guī)格套管規(guī)格管道實長套管實長檢查內(nèi)容焊口質(zhì)量焊口數(shù)量防腐涂層材料結(jié)構(gòu)等級焊接材料編號材料規(guī)格補口材料規(guī)格

27、厚度除銹方法、等級粘接力檢漏電壓管道防腐層漏點保溫材料保溫結(jié)構(gòu)、厚度套管接口材料防腐措施犧牲陽極材料管道保護電位絕緣支撐主套管間絕緣電阻穿越深度軸線平面位置偏移穿越段土質(zhì)情況管道穩(wěn)管措施套管兩端密封地貌恢復(fù)情況說明或平面示意圖：檢查驗收意見：施工單位代表：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理單位代表：年 月 日建設(shè)單位代表： 年 月 日燃?xì)?8管道里程、轉(zhuǎn)角、測試、標(biāo)志樁埋設(shè)記錄工程名稱：樁號樁名埋設(shè)位置埋設(shè)日期樁體結(jié)構(gòu)埋深備注施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：記錄人： 年 月 日監(jiān)理單位代表： 年 月 日燃?xì)?9管道線路基礎(chǔ)測量復(fù)核記錄工程名稱：點位號高 程軸 線網(wǎng)點座標(biāo)備注起點終點高差墻標(biāo)高h(yuǎn)縱向橫向xg實測值x實測

28、值g施工單位： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員：建設(shè)單位： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：燃?xì)?0管道竣工測量成果表工程名稱：單位工程名稱施工單位樁號里程（間距不大于50m）水平轉(zhuǎn)角（）縱向轉(zhuǎn)角（）高程埋深管道實長備注設(shè)計實際設(shè)計實際地面標(biāo)高管道標(biāo)高設(shè)計實際施工單位：測量人：審核人：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日建設(shè)單位代表： 年 月 日監(jiān)理單位代表： 年 月 日燃?xì)?4防腐層質(zhì)量檢查記錄工程名稱：起止樁號設(shè)備名稱管道長度（m）防腐材料防腐等級執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)管道（設(shè)備）規(guī)格（mm）設(shè)計最小厚度(mm)設(shè)計絕緣電壓（kv）檢查情況厚度檢查（最小值）：檢查人電絕緣性檢查：檢查人外觀檢查：檢查人粘結(jié)力檢查：檢查人綜合結(jié)論：建設(shè)單位監(jiān)理

29、單位施工單位工藝工程師:質(zhì)檢工程師：施工班（組）長： 年 月 日燃?xì)?3補口、補傷施工記錄工程名稱：起止樁號設(shè)備名稱管道（設(shè)備）規(guī)格檢查項目檢查結(jié)果補口（傷）材料補口施工補口（傷）部位表面預(yù)處理補口搭接部位處理搭 接 寬 度外 觀 檢 查綜合結(jié)論：質(zhì)檢員： 年 月 日施工人員： 年 月 日項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日燃?xì)?1管道系統(tǒng)吹掃及清洗記錄工程名稱：裝置：工號：管線號材質(zhì)吹 洗壓力試驗管線復(fù)位（含墊片、盲板等）檢查壓力（MPa）介質(zhì)流速（m/s）介質(zhì)方法鑒定建設(shè)單位： 年 月 日監(jiān)理單位： 年 月 日施工單位：工藝工程師：質(zhì)檢工程師：試驗人員： 年 月 日燃?xì)?6管道清管記錄工程名稱：單位工

30、程名稱管線規(guī)格樁號、區(qū)間清管長度清管球（器）外徑最大過盈量施工單位通球（器）時間通球（器）情況記錄結(jié)論建設(shè)單位： 年 月 日監(jiān)理單位： 年 月 日施工單位：工藝工程師：質(zhì)檢工程師：清管負(fù)責(zé)人：記錄人 年 月 日燃?xì)?5防腐絕緣層電火花檢測報告工程名稱：報告編號檢件名稱防腐等級執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計厚度防腐類別電壓值要求檢測部位檢測結(jié)果檢測部位檢測結(jié)果備注：建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位 年 月 日 年 月 日施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：檢測人員： 年 月 日燃?xì)?6埋地管道防腐層地面檢漏記錄工程名稱：單位工程名稱施工單位區(qū)段里程檢測單位檢測人檢漏儀型號功率發(fā)射機工作電壓（V）靜態(tài)工作電流（A）工作電流(A)接地電阻（

31、）探傷機工作電壓（V）工作電流(A)檢漏儀靜態(tài)電流土壤電阻率檢漏儀情況記錄結(jié)論建設(shè)單位： 年 月 日監(jiān)理單位代表：年 月 日施工單位：施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：檢測人員： 年 月 日燃?xì)夤艿缽姸仍囼烌炇沼涗浌こ堂Q：起止樁號管道材質(zhì)公稱直徑接口做法設(shè)計壓力試驗壓力試驗介質(zhì)試驗日期壓力表種類壓力表等級及精度等級試驗結(jié)論建設(shè)單位代表： 年 月 日監(jiān)理單位代表：年 月 日施工單位代表： 年 月 日燃?xì)?8燃?xì)夤艿绹?yán)密性試驗驗收記錄工程名稱：實驗范圍（起止樁號）管道材質(zhì)設(shè)計壓力試驗壓力試驗介質(zhì)試驗開始時間試驗結(jié)束時間管道內(nèi)徑（mm）合計長度長度(m)允許壓力降保壓時間試驗情況計算公式試驗結(jié)論建設(shè)單位監(jiān)檢單位

32、監(jiān)理單位施工單位現(xiàn)場代表： 年 月 日監(jiān)檢組： 年 月 日現(xiàn)場代表： 年 月 日質(zhì)檢工程師：試驗負(fù)責(zé)人： 年 月 日燃?xì)?9燃?xì)夤艿罋鈮簢?yán)密性試驗記錄（一）工程名稱：壓力等級公稱直徑起止樁號長度管道材質(zhì)充氣時間穩(wěn)壓時間時間U型壓力計土壤溫度（）時間U型壓力計土壤溫度（）上讀數(shù)下讀數(shù)上讀數(shù)下讀數(shù)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢工程師：試驗人員：燃?xì)?0燃?xì)夤艿绹?yán)密性試驗記錄（二）工程名稱：起止樁號長度公稱直徑壓力等級管道材質(zhì)試驗介質(zhì)壓力計種類壓力計精度等級充氣時間穩(wěn)壓時間時間壓力時間壓力時間壓力技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢工程師：試驗人員：燃?xì)?2防腐工程施工記錄工程名稱： 防腐部位防腐層結(jié)構(gòu)及要求檢查內(nèi)容檢查結(jié)果原材

33、料符合設(shè)計要求及有關(guān)規(guī)范規(guī)定，具有出廠質(zhì)量合格證明文件及復(fù)驗報告設(shè)備、管道按規(guī)定進行了強度、嚴(yán)密性試驗，具有工序交接記錄基層表面處理方法正確，處理結(jié)果符合設(shè)計等級要求隔離層材料使用正確，層數(shù)或厚度符合規(guī)范規(guī)定防腐層材料的配比、試驗符合有關(guān)規(guī)范規(guī)定，報告齊全防腐底層材料使用正確，層數(shù)或厚度符合規(guī)范規(guī)定防腐面層材料使用正確，層數(shù)或厚度符合規(guī)范規(guī)定結(jié)論備注建 設(shè) 單 位監(jiān) 理 單 位施 工 單 位年 月 日 年 月 日 質(zhì)量檢查員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 班（組）長： 年 月 日燃?xì)?7燃?xì)夤艿缐毫υ囼炗涗浌こ堂Q管線號試驗日期規(guī) 格設(shè)計壓力MPa壓力表量程壓力表精度試驗介質(zhì)水中CI含量試驗環(huán)境溫度介質(zhì)溫度規(guī)定試驗壓力Mpa規(guī)定保壓時間minMPa0min 實際試驗壓力Mpa實際保壓時間minMPa0min 試驗結(jié)論：建設(shè)單位監(jiān)檢單位監(jiān)理單位施工單位現(xiàn)場代表： 年 月 日監(jiān)檢組： 年 月 日現(xiàn)場代表： 年 月 日質(zhì)檢工程師：試壓負(fù)責(zé)人： 年 月 日燃?xì)?9溝槽開挖檢查記錄工程名稱：部位 檢查項目質(zhì)量情況溝槽放線機械、人工開挖地面障礙及土質(zhì)狀況地下障礙及處理意見槽底高程槽底寬度放 坡基底處理管口焊接坑位置邊坡支護綜合結(jié)論：建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位施工項目負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工員燃?xì)?0溝槽回填記錄工程名稱：部位檢查項目質(zhì)量情況結(jié)論：建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位施工項目負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工員