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1、醫(yī)院臨床、醫(yī)技人員分級管理制度及崗位職責(zé)編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 醫(yī)院臨床、醫(yī)技人員分級管理制度為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，合理調(diào)整醫(yī) 務(wù)人員管理結(jié)構(gòu)，明確各級醫(yī)務(wù)人員職責(zé)，充分調(diào)動醫(yī)務(wù) 人員積極性，根據(jù)關(guān)于醫(yī)院管理的規(guī)定要求，經(jīng)XXX醫(yī)院 第十一屆職代會主席團第二次聯(lián)席會議討論通過，院辦公 會黨委會研究，決定在我院實行臨床、醫(yī)技人員分級管 理，并制定本制度。管理目的為真正落實三級醫(yī)生查房制度，確保一線值班人員需要，改良以職稱高低來確定醫(yī)生等級的科室管理模式，同 時遵循“競爭上崗，雙向選擇，擇優(yōu)聘任”原則，合理使 用和培養(yǎng)人才，形成激勵機制，促進科室管理。二、實施辦法2、 組織領(lǐng)導(dǎo)為確保臨床 醫(yī)技人員分級管理工作落實到位，決定 成立醫(yī)生分級管理領(lǐng)導(dǎo)小組，名單如下：組長：張紅 唐如玉副組長：李立三、席莎、周可韋組員：周建偉、張理、陳書雨、黃英雄及各臨床醫(yī)技科室科主任。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科，由周建偉科長同志任 辦公室主任，負責(zé)醫(yī)生人員分級管理的實施、評價工作。 科室設(shè)置：1、科室架構(gòu)：科室設(shè)科內(nèi)民主考評小組，由全體醫(yī) 生 聯(lián)點科室科長、護士長、兩名護士代表組成，科室主 任任組長。根據(jù)科室需要，科室可分設(shè)三個不同級別的醫(yī) 生層級：三級醫(yī)生、二級醫(yī)生、一級醫(yī)生，所有醫(yī)生均指 在醫(yī)院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)生。2、三級醫(yī)生由醫(yī)院任命，原則上為本學(xué)科、本專業(yè)或 本科室學(xué)術(shù)帶頭人3、擔(dān)任，職稱要求為正高；二級醫(yī)生通過 科內(nèi)報名，科室民主考評小組集體表決的方式產(chǎn)生，職稱 要求為四年以上中級職稱；一級醫(yī)生為各級職稱均可擔(dān)任。3、各科室三級 二級醫(yī)生按照從緊 實事求是原則， 結(jié)合科室床位數(shù) 醫(yī)生數(shù)量和實際業(yè)務(wù)工作開展情況進行 設(shè)置。4、各級醫(yī)生每年聘任、考核一次。管理措施：1、各級人員職責(zé)：科主任職責(zé)：科主任是本科室醫(yī)療質(zhì)量與病人安全管理和持續(xù)改進 第一責(zé)任人，在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科的具體管 理下，負責(zé)本科室的醫(yī)療 教學(xué) 科研 預(yù)防 業(yè)務(wù)管理及行政管理工作。根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)，制定本科室工作計劃并組織實經(jīng)常督促檢查，定期總結(jié)匯報。領(lǐng)導(dǎo)本科室人員，按照醫(yī)生分級管理要求合理4、分工，完成門診、急診、住院患者的診治工作和院內(nèi)外會診工作。督促和管理各級醫(yī)生工作，根據(jù)科室實際情況對各級人員進行有效管理；定時查房并親自參加指導(dǎo)危、急、重、 疑、難病例的搶救處理與特殊疑難的死亡病例討論；參加 門診、會診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科和組織臨床病例 討論。認真落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，參加或組織院內(nèi)外各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治工作，并接受和完成上級或院級指令 性任務(wù)?？浦魅慰杉嫒稳夅t(yī)生。在正主任兼任三級醫(yī)生時, 科室副主任可獨立設(shè)置，職責(zé)為協(xié)助科室主任進行行政、 業(yè)務(wù)管理工作。三級醫(yī)生職責(zé)： 負責(zé)本科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作。做好科內(nèi)各項業(yè)務(wù)管理，負責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量和安全措施的落實工作并持續(xù)改進。5、制定醫(yī)療計劃，對所負責(zé)的二級醫(yī)生業(yè)務(wù)工作進行全面指導(dǎo)和查房，加強對危重、疑難病人管理，對重點病人加強監(jiān)管。認真查閱并修改病歷，帶領(lǐng)各級醫(yī)生落實三級醫(yī)生查房制度。參與二線班或三線班的輪值。二級醫(yī)生職責(zé)：在科主任和三級醫(yī)師的指導(dǎo)下，完成科內(nèi)各項業(yè)務(wù)工 作。隨時掌握病人的病情變化，積極指導(dǎo)一級醫(yī)師參加和 組織危重病人的會診和搶救及臨床帶教工作，督促下級醫(yī) 師做好下午 晚間查房和巡視工作。特殊情況及時向三級 醫(yī)生匯報；一級醫(yī)師不在病區(qū)時或在一級醫(yī)生不足的情況 下代理一級醫(yī)師行使職權(quán)。以本科室醫(yī)療工作為主，協(xié)助三級醫(yī)師制定醫(yī)療計 劃，檢查修改一級醫(yī)師的診斷 治療方案及各項記錄，指 導(dǎo)各種特殊醫(yī)療操作，了6、解一級醫(yī)師的技術(shù)情況，定期向 科主任及有關(guān)上級醫(yī)師匯報。按照要求對一級醫(yī)生管床病人進行查房，并提出指導(dǎo)意見，督促和指導(dǎo)一級醫(yī)生工作；如遇診斷和治療不明的 疑難病例，及時向三級醫(yī)生或科主任匯報，組織科內(nèi)或院 內(nèi)會診。負責(zé)院內(nèi)會診工作;負責(zé)科主任查房及科內(nèi)大會診的準(zhǔn)備工作，組織出院病歷及疑難、死亡病例討論。二級醫(yī)生協(xié)助一級醫(yī)生管床，并擔(dān)任病室值班工作。一級醫(yī)生職責(zé):在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下，承擔(dān)一定數(shù)量病員的管床工作，擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。對所管病人應(yīng)全面負責(zé)。對病人檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況；按照病歷書寫規(guī)范要求書寫 病歷，負責(zé)病人住院期間的病程記錄，及時完成出院病歷 的整理7、及上交工作。及時向上級醫(yī)生匯報病情，獲取指導(dǎo)意見。參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次，發(fā)現(xiàn)異常及時處置并記錄?？浦魅渭吧霞夅t(yī)生查房 時，應(yīng)詳細匯報病員的病情和診療意見，參加出院病歷及 疑難、死亡病例討論等各種業(yè)務(wù)討論工作并認真作好記錄。完成實習(xí)醫(yī)生帶教工作，協(xié)助上級醫(yī)生進行科室管理工作。急診和醫(yī)技部門的醫(yī)務(wù)人員職責(zé)由科室根據(jù)本科室實際情況，內(nèi)部制定相關(guān)職責(zé)。2、各級人員管理與考核辦法:三級醫(yī)生:由醫(yī)院任命，一般為本學(xué)科、本專業(yè)或本科室學(xué)術(shù)帶頭人。三級醫(yī)生的工作考核由醫(yī)院完成。 職稱要求為正高。如科室有正副兩名主任，且正主任被聘為三級醫(yī)生， 科室副主任可獨立設(shè)置，職責(zé)為協(xié)助科室主8、任進行行政、 業(yè)務(wù)管理工作。三級醫(yī)生必須對二級醫(yī)生的醫(yī)療行為負連帶責(zé)任。享受相應(yīng)崗位的崗位津貼和獎金系數(shù)，如有重復(fù)，按 照就高不就低的原則進行發(fā)放。在同等條件下，結(jié)合醫(yī)院規(guī)定，可優(yōu)先享受醫(yī)院派出 學(xué)習(xí)、進修、職稱晉升等相應(yīng)待遇。二級醫(yī)生：由醫(yī)院根據(jù)科室需要確定崗位職數(shù)。具體名單將通過 科內(nèi)報名，由科室民主考評小組集體表決的方式產(chǎn)生，職 稱要求為四年以上中級職稱。二級醫(yī)生協(xié)助一級醫(yī)生管床，并擔(dān)任病室值班工作;對所管下級醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作全面負責(zé)；二 級醫(yī)生互相之間須加強日常交流，確保整個科室的醫(yī)療質(zhì) 量安全和持續(xù)改進。二級醫(yī)生必須對所負責(zé)的一級醫(yī)生的醫(yī)療行為負連帶責(zé)任。所有醫(yī)生在擔(dān)任三9、級醫(yī)生前必須經(jīng)過至少兩年以上二級醫(yī)生階段工作考核。所有進入二級醫(yī)生的一級醫(yī)生，必須參加過二線班一 年以上方可任命。享受相應(yīng)崗位的崗位津貼和獎金系數(shù)，若有重復(fù)，按 照就高不就低的原則進行發(fā)放。在同等條件下，結(jié)合醫(yī)院規(guī)定，可優(yōu)于一級醫(yī)生享受 醫(yī)院派出學(xué)習(xí)、進修、職稱晉升等相應(yīng)待遇。二級醫(yī)生考核一年為一個考核周期，期滿后根據(jù)院、 科兩級的考核結(jié)果，醫(yī)院將醫(yī)生分級狀況作出適當(dāng)調(diào)整， 形成“能上能下，擇優(yōu)而取”的競爭機制，調(diào)動全體醫(yī)生 的積極性，保障醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進。一級醫(yī)生：一級醫(yī)生任何職稱人員均可擔(dān)任，所有一級醫(yī)生必須 分管具體病人。科室可采取床位相對固定的辦法，保證每 位一級醫(yī)生都管理一定數(shù)量的病床數(shù)，為提高一級醫(yī)生的 業(yè)務(wù)水平及科室的團隊建設(shè)搭建平臺?？剖铱筛鶕?jù)具體情況，選拔部分優(yōu)秀一級醫(yī)生參與二線班的輪值，該部分醫(yī)生可視情況不必參與一線班?？剖覒?yīng)制定科學(xué)合理的獎金分配方案。一級醫(yī)生考核：一年為一個考核周期。期滿后根據(jù)科室具體情況，由科室進行考核，對表現(xiàn)突出的個人可結(jié)合 崗位職數(shù)，經(jīng)考核合格后進入二級醫(yī)生管理。醫(yī)技科室：結(jié)合科室實際制定具體管理辦法，參照臨床科室管理辦法執(zhí)行。三本制度自XX年1月1日起實施。