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1、醫(yī)院傳染病管理科工作規(guī)范及制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 傳染病管理科工作規(guī)范一、認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法及其相關(guān)法規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。 二、根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報告制度，組織制定各項疾病預(yù)防工作計劃，并組織實施。三、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負責(zé)全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正（查重）工作，定期檢查、指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院傳染病管理和報告工作。四、每天收集全院紙質(zhì)傳染病報告卡，審核填報內(nèi)容并登記2、，保證內(nèi)容完整且正確；核實報告卡內(nèi)容后按規(guī)定時限進行網(wǎng)絡(luò)報告。每天對本院報告的傳染病報告卡進行查重。五、每月至少開展一次疫情漏報自查工作。六、每月在全院通報上月疫情報告情況（包括疫情動態(tài)，遲報、漏報的檢查結(jié)果，并做出獎懲通告）。七、每年至少開展2次院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的傳染病診療、報告及防控知識的培訓(xùn)。八、所有資料要分類收集、裝訂成冊，實行歸檔管理。九、醫(yī)院傳染病管理科工作職責(zé)（一）制定傳染病報告工作程序，明確各相關(guān)科室在傳染病信息報告管理工作中的職責(zé)。（二）建立健全傳染病診斷、登記、報告、培訓(xùn)、質(zhì)量管理和自查等制度。(三)負責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和信息報告管理技術(shù)等內(nèi)容的培訓(xùn)。（四3、）負責(zé)傳染病信息報告的日常管理、審核檢查、網(wǎng)絡(luò)報告（數(shù)據(jù)交換）和質(zhì)量控制，定期對本單位報告的傳染病情況及報告質(zhì)量進行分析匯總和通報。（五）制訂院內(nèi)預(yù)檢分診、腸道門診和發(fā)熱門診制度并組織落實。（六）按照有關(guān)規(guī)定做好就診結(jié)核病人的管理及轉(zhuǎn)診等工作。（七）協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展傳染病疫情調(diào)查和信息報告管理工作考核與評估，并配合開展流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集、消毒等疫情處置工作。（八）接受及開展有關(guān)傳染病診療、報告及防控知識的培訓(xùn)。（九）按照要求做好本院傳染病自查與獎懲工作。傳染病疫情管理制度一、疫情管理人員定時收集傳染病卡片并進行審核，對有疑問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時向填寫人員查詢、核對，準(zhǔn)確無4、誤后及時將疫情信息進行網(wǎng)絡(luò)直報，并做好登記。二、對已報告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報時要及時做出訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別為訂正項，并注明原報告病名。三、每天都要刪除重卡。四、發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應(yīng)及時補報。五、對甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其他傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)、罕見傳染病和本地已消除的傳染病的報告信息，立即上報院領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)，經(jīng)疾病控制機構(gòu)確認后，按照法定時限通過網(wǎng)絡(luò)報告信息。六、疫情分析資料要及時向主管領(lǐng)導(dǎo)報告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時掌握動態(tài)。七、傳染病報告記錄資料要保存3年，網(wǎng)絡(luò)直報的疫情信息和相關(guān)資料定期導(dǎo)5、出，制成電子文檔雙重備份。八、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保存。九、疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作賬號和密碼。十、對疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。傳染病診斷、報告制度為了進一步加強我院的傳染病疫情報告管理，提高報告的效率和質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時、準(zhǔn)確的監(jiān)測信息，依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章，根據(jù)我院實際情況制定本制度。一、本院為法定傳染病責(zé)任報告單位，本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報告人。嚴格執(zhí)行首診醫(yī)生負責(zé)制，依法依規(guī)及時報告法定傳染病，負責(zé)傳染病信息報告管理要求的落實。二、臨床醫(yī)生要認真學(xué)習(xí)現(xiàn)行法定報告管理傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)匯編（2006、8版）及新發(fā)傳染病診療方案，確保能正確診斷傳染病。在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員，按要求規(guī)范填寫門診日志和住院登記等，及時填寫傳染病報告卡，并及時報告?zhèn)魅静」芾砜葡嚓P(guān)工作人員。三、報告病種（一）法定報告?zhèn)魅静。旨住⒁摇⒈悾?9種。1、 甲類傳染病：鼠疫、霍亂，共2種。2、 乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺7、旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感，共26種。3、丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病，共11種。4、國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和需要開展應(yīng)急監(jiān)測的其他傳染病，包括新發(fā)、境外輸入的傳染病。（二）其他傳染病省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。（三）不明原因肺炎和不明原因死亡等特定目的監(jiān)測的疾病。四、傳染病管理科負責(zé)全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正和每8、天查重工作，每季度和每年的疫情資料分析（二級以上醫(yī)療機構(gòu)）。五、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎（按照甲類管理的傳染病）病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報告或數(shù)據(jù)交換。對其他乙丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報告或數(shù)據(jù)交換。六、醫(yī)院各門診要建立健全門診日志，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情要準(zhǔn)確登記，并及時填報傳染病報告卡。住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病病人進行詳細登記，按照規(guī)定及時上報。實驗室和放射科應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果，對所有陽性檢測結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生，由臨9、床醫(yī)生根據(jù)傳染病國家診斷標(biāo)準(zhǔn)進行診斷，如診斷為傳染病，按照規(guī)定及時上報。七、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應(yīng)及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病，應(yīng)及時補報。八、填寫傳染病報告卡應(yīng)內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清楚。九、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報、緩報或授意他人隱瞞、謊報傳染病疫情。附：傳染病疫情報告流程一、門診和住院部等有關(guān)臨床科室接診傳染病患者時，首先進行登記，并填寫傳染病報告卡。二、疫情管理員每日收取傳染病報告卡并登記，同時對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。三、按時限要求對傳染病疫情信息進行網(wǎng)絡(luò)直報。四、傳染病報告10、卡網(wǎng)絡(luò)直報后，整理、裝訂、存檔，保留三年。五、每季度/每年將傳染病疫情報告管理情況匯總，并進行疫情分析。六、遇到特殊情況時，報告業(yè)務(wù)院長協(xié)調(diào)解決。附： 疫情報告工作流程（1）醫(yī)務(wù)人員填寫傳染病卡片（2）疫情管理人員每天收集傳染病卡片（3）審核卡片的完整性、準(zhǔn)確性（4）登記傳染病卡片（5）錄入卡片，進行網(wǎng)絡(luò)直報（6）每日查重卡片及時訂正卡片（7）每季度/每年開展院內(nèi)疫情分析傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報工作制度為了進一步加強傳染病疫情信息報告管理，確保報告系統(tǒng)的有效運行，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報的優(yōu)勢，規(guī)范本院的傳染病疫情報告管理工作，提高報告的效率與質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時、準(zhǔn)確的監(jiān)測信息，依據(jù)中華人民共11、和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法、傳染病信息報告管理規(guī)范（2015版）、全國傳染病信息報告管理工作技術(shù)指南（20xx年版）等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院實際情況，制定本工作制度。一、我院為法定傳染病疫情責(zé)任報告單位，我院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報告人。二、傳染病報告實行誰接診，誰報告，首診醫(yī)生負責(zé)制。三、責(zé)任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，根據(jù)診斷結(jié)果，按照規(guī)定時限及時填寫傳染病報告卡進行報告。發(fā)現(xiàn)漏報的應(yīng)及時補報。四、疫情管理人員應(yīng)及時審核傳染病報告卡，進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，如發(fā)現(xiàn)上述問題，立即向報告人進行核實、補充或訂正，將審核后的傳染病報告卡及時錄入網(wǎng)12、絡(luò)直報系統(tǒng)。五、網(wǎng)絡(luò)直報人員收集到傳染病報告卡片后，應(yīng)該按照規(guī)定的時限和程序通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進行實時報告，以便上級疾病預(yù)防控制部門對信息進行審核、監(jiān)測、統(tǒng)計分析和預(yù)測、預(yù)警。六、已報告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時，責(zé)任報告人應(yīng)及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。七、疫情管理人員每季度/每年對傳染病疫情進行監(jiān)測、分析，并定期公布。八、責(zé)任報告人和疫情管理人員應(yīng)嚴格保護傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。九、傳染病報告卡應(yīng)按編號裝訂，傳染病報告卡及傳染病報告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。十、傳染病責(zé)任報告人、疫13、情管理員、網(wǎng)絡(luò)直報員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的，給予直接責(zé)任人及其主管領(lǐng)導(dǎo)行政處分，并給予相應(yīng)經(jīng)濟處罰。一、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運行環(huán)境的安全，保障計算機功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報系統(tǒng)安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。二、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料妥善保管，并嚴格保密。疫情保密制度一、根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法第三十八條規(guī)定，只有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門或被授權(quán)的省級衛(wèi)生行政部門才可以根據(jù)情況通報有關(guān)疫情信息，其他任何單位和個人未經(jīng)批準(zhǔn)，疫情資料不得復(fù)印，不準(zhǔn)對外通報、公布和引用未經(jīng)公布的傳染病疫情。二、疫情信息提供嚴格限定在規(guī)定的范圍內(nèi)，不能不加密傳送。三、14、做好疫情資料的安全保密工作,疫情資料要存放于資料柜內(nèi)并由疫情資料管理人員專人保管。四、疫情管理及相關(guān)人員應(yīng)做到不該說的機密絕對不說，不該看的機密絕對不看，不泄漏機密。五、疫情分析報告由檔案室保管，工作人員及時做好登記、分發(fā)、傳閱及歸檔工作，嚴禁泄密，一旦發(fā)生泄密事故要嚴格追查，予以處理。六、疫情室及檔案室嚴禁外人出入，違者追究紀律責(zé)任。七、作廢、過期失效疫情資料的銷毀應(yīng)造冊登記，并由單位負責(zé)人批準(zhǔn)簽字后，在指定地點銷毀。未經(jīng)批準(zhǔn)的疫情資料不得銷毀。銷毀需有兩人以上監(jiān)銷，監(jiān)銷人員應(yīng)在銷毀登記冊上簽字。八、中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、15、密碼泄露或被盜時應(yīng)立即采取措施，更改密碼，同時向上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。九、自覺接受保密檢查和監(jiān)督。疫情自查與核對制度一、傳染病疫情報告工作的督查由“疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組”負責(zé)。二、醫(yī)院每個月至少開展一次疫情質(zhì)量管理工作，即疫情自查工作，由傳染病管理科負責(zé)開展，分管院長必須參加。三、疫情自查內(nèi)容包括傳染病報告情況，各科室日志登記情況。疫情自查必須留下紙質(zhì)記錄，分管院長和被檢查科室主任需要簽字。發(fā)現(xiàn)漏報病例必須及時補報。四、疫情自查結(jié)果與獎懲掛鉤，必要時通報全院。節(jié)假日傳染病疫情報告加班制度為貫徹落實中華人民共和國傳染病防治法，及時準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静∫咔椋訌姽?jié)假日傳染病疫情報告管理，特制定本制度。一16、為了應(yīng)對傳染病突發(fā)疫情，及時準(zhǔn)確上報疫情，醫(yī)院開設(shè)24小時總值班電話：0737- 。接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)重大傳染病或暴發(fā)疫情應(yīng)立即報告總值班室，由總值班室報告醫(yī)務(wù)科和傳染病管理科，醫(yī)務(wù)科立即組織本院專家組進行會診，傳染病管理科立即向分管院長或院長匯報，并在2小時內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱蟾妫坏寐﹫蟆⒅e報和瞞報。二、傳染病管理科指定專人負責(zé)疫情上報，并要求24小時電話暢通。接到疫情電話后必須立即趕到醫(yī)院進行處理。責(zé)任人：（聯(lián)系電話：）三、法定節(jié)假日期間，疫情管理人員必須按照傳染病防治法規(guī)定的傳染病種類、報告時限及時準(zhǔn)確上報疫情，24小時負責(zé)，加班費由醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放。四、疫情管理人員在節(jié)假日外出休假，必須向科室17、負責(zé)人報告，取得同意后方可外出。并由科室負責(zé)人臨時指派人員負責(zé)疫情報告。五、疫情管理人員和疫情責(zé)任報告人必須認真履行崗位責(zé)任，由于工作不負責(zé)任，出現(xiàn)因重大傳染病誤報、漏報事故造成嚴重社會影響者按傳染病防治法進行處罰。傳染病疫情報告獎懲制度為進一步落實傳染病防治法，進一步杜絕傳染病漏報、遲報，規(guī)范和強化傳染病疫情報告與管理，提高傳染病報告質(zhì)量，特制定我院傳染病疫情報告管理獎懲辦法。一、獎則（一）按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級管理制度落實獎懲制度，嚴格獎懲兌現(xiàn)；（二）對在傳染病防治及疫情報告管理工作中成績顯著的科室和個人，年度進行評比表彰和獎勵。設(shè)一等獎一名，獎金500元，二等獎二名，獎金300元，三18、等獎三名，獎金200元；（三）對發(fā)現(xiàn)甲類傳染病以及乙類中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染禽流感的病例或疑似病例者或新增病例者，經(jīng)院感保健科核實確認后每例次獎勵500元；（四）醫(yī)院全年疫情漏報率小于1%，傳染病疫情報告工作受到省、市級表彰者，按醫(yī)院綜合目標(biāo)管理條例給予相關(guān)部門適當(dāng)獎勵。二、罰則（一）凡違反傳染病防治法規(guī)定，未能及時上報傳染病疫情，造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴重，有下列情形之一者，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理：由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報批評，給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的，對負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級、撤職、開除19、的處分，并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：1、未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的；2、未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椋蛘唠[瞞、謊報、緩報傳染病疫情的；3、發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的，或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的；4、未按照規(guī)定對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置的；5、在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學(xué)記錄資料的；6、故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的。（二）凡漏20、報、遲報，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者，按誰漏報、遲報誰負責(zé)原則，扣首診醫(yī)生50元/例，扣科主任30元/例，扣科室質(zhì)量考核分0.1分/例。（三）對1個月內(nèi)累計漏報、遲報達3例者，除按上一條執(zhí)行外，扣罰責(zé)任人當(dāng)月獎金的20%，并全院通報，扣總住院醫(yī)師100元，扣除該科室主任檢查月50%的職務(wù)津貼，扣當(dāng)月質(zhì)量分2分；對于出現(xiàn)重大傳染病誤報1例者，扣罰。（四）全年漏報2%者，扣管理部門責(zé)任人和專職人員各200元。（五）考核及獎懲情況由傳染病管理科整理并上報監(jiān)察室備案，提交醫(yī)院財務(wù)科處置。本辦法從月1日起實行，解釋權(quán)在傳染病管理科。重大傳染病誤報責(zé)任追究制度一、重大傳染病包括如下法定傳染病：（一21、）甲類及按甲類管理的乙類傳染病：鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、肺炭疽；（二）已經(jīng)基本消滅的疾病：白喉、絲蟲病；（三）多年未發(fā)生的、罕見的或新發(fā)的疾病：炭疽、麻風(fēng)病、黑熱病、包蟲病、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感等。二、責(zé)任報告人接診重大傳染病疑似病人后，要立即電話報告疫情管理人員；疫情管理人員接到報告后，應(yīng)立即報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，同時上報屬地疾病預(yù)防控制機構(gòu)；待上級組織專家組核實后，責(zé)任報告人方可填寫傳染病報告卡片，然后由網(wǎng)絡(luò)直報員按規(guī)定時限進行網(wǎng)絡(luò)直報。三、責(zé)任報告人未按規(guī)定程序直接填寫重大傳染病病例報告卡者，扣除當(dāng)月工資和獎金，在全院進行通報批評。四、疫22、情管理人員沒有按照程序接收重大傳染病病例報告卡者，扣除3個月工資和獎金，在全院進行通報批評。五、網(wǎng)絡(luò)直報人員沒有按照程序，直接在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告重大傳染病病例者，扣除3個月工資、全年獎金，全院通報批評，給予記過處分；情節(jié)嚴重，造成嚴重后果者，按下崗處理，違反法規(guī)者依法處理。傳染病報告培訓(xùn)制度一、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報人員和有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)要積極參加全國、全省各種有關(guān)傳染病知識培訓(xùn)，全面了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度。二、對全院醫(yī)務(wù)人員每年進行兩次或以上傳染病相關(guān)知識培訓(xùn)。三、新入院的醫(yī)生和實習(xí)生必須進行傳染病相關(guān)知識培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后,方可上崗。四、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：傳染病防治法、全國傳染病信息報告23、管理工作技術(shù)指南（20xx年版）、傳染病信息報告管理規(guī)范（2015版）、現(xiàn)行法定報告管理傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)匯編（2008版）、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理規(guī)范，以及霍亂、艾滋病、肺結(jié)核、麻疹、人禽流感、手足口病、埃博拉出血熱、寨卡病毒病等重點傳染病和新發(fā)傳染病診療方案等。五、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報人員必須接受屬地疾控部門培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。六、拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處置。傳染病預(yù)檢分診制度為規(guī)范醫(yī)院傳染病預(yù)檢、分診工作，有效控制傳染病疫情，防止醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)交叉感染，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法的規(guī)定，制定本制度。一、門診各24、診室及導(dǎo)診臺為傳染病預(yù)檢處，發(fā)熱門診和腸道門診為分診點。具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。二、預(yù)檢處護士及各診室醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當(dāng)詢問病人有關(guān)流行病學(xué)史，結(jié)合癥狀和體征等對病人進行傳染病預(yù)檢。根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。三、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。四、經(jīng)預(yù)檢為傳染病人或疑似病人的應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至分診點就診。同時對接診處采取必要的消毒措25、施。凡診斷明確需住院治療的傳染病人，原則上轉(zhuǎn)傳染病定點醫(yī)院，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)。五、分診點接診醫(yī)師應(yīng)做好門診日志登記和疫情報告工作。六、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。搞好預(yù)檢處、各診室、分診點的消毒隔離及醫(yī)療廢物的處理，同時做好個人防護。八、傳染病預(yù)檢分診工作將按XX醫(yī)院傳染病管理辦法進行獎懲。傳染病預(yù)檢分診流程圖腹瀉病門診工作制度一、醫(yī)院按要求開設(shè)腹瀉病門診（特別是510月份），要求專人、專室、專設(shè)備，24小時值班。二、腹瀉病門診只準(zhǔn)接診腹瀉病人，不得接診其他病人。實行首診醫(yī)生負責(zé)制。三、嚴26、格執(zhí)行各項診療技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。四、按照“逢瀉必登，逢疑必檢”的原則，做好腹瀉病人的就診專冊登記，登記項目包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、主要癥狀、病名（診斷）、發(fā)病日期、就診日期、診斷時間、初診或復(fù)診、聯(lián)系方式等基本項目。對外地病例，住址要進行雙登記（登記現(xiàn)住址、單位名稱及原住址），做到“每例必登”，字跡清楚，項目齊全。對可疑病例做到及時檢索。五、對病人的排泄物、嘔吐物及其污染物要及時進行消毒和無害化處理。對辦公用具和醫(yī)療器械要及時消毒處理。六、做好腹瀉病患者就診情況和便檢結(jié)果的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和匯總工作，定期向醫(yī)院傳染病管理科報告。傳染病管理科每月定時收集、統(tǒng)計腹瀉病人登記數(shù)和腹瀉病人27、檢索數(shù)，做好統(tǒng)計報表上報當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)。七、及時報告疫情：（一）發(fā)現(xiàn)霍亂等法定報告腸道傳染病疑似病例、臨床診斷病例和實驗室確診病例，要按規(guī)定的時限和方式進行報告。（二）發(fā)現(xiàn)某種腸道傳染病就診人數(shù)突然增多、或發(fā)現(xiàn)歷史上未曾出現(xiàn)過或本地罕見的傳染病，或數(shù)天內(nèi)就診多例同一病癥不明原因的急性腸道疾病時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即報告醫(yī)院傳染病管理科，傳染病管理科有關(guān)人員及時向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告。八、對漏報、瞞報、緩報疫情的，依法追究個人責(zé)任。腹瀉病門診消毒隔離工作制度一、診室和治療室固定醫(yī)護人員，清潔消毒有專人負責(zé)，并做好記錄。二、醫(yī)務(wù)人員工作必須穿工作服、戴帽子，檢查和護理病人時必須戴口罩。嚴格遵守28、無菌操作規(guī)程。三、診室清潔衛(wèi)生、布局合理，必要時空氣消毒機或紫外線燈消毒。四、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時進行無害化處理。五、醫(yī)務(wù)人員接診處理完病人后應(yīng)嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，每次檢查病人后及時洗手或者消毒手。六、病人的分泌物、嘔吐物加入等量500毫克每升含氯消毒劑浸泡消毒30-60分鐘，排泄物放置2小時。七、每天用250-500毫克每升含氯消毒劑擦拭門把手、桌椅、檢查床，體溫表一人一用一消毒，用75%酒精浸泡30分鐘，沖洗擦干備用，聽診器用75%酒精擦拭。八、病歷、化驗單熏蒸消毒后發(fā)出。九、醫(yī)療廢物按照醫(yī)院的要求進行分類處置。發(fā)熱門診工29、作制度一、醫(yī)院按要求開設(shè)發(fā)熱門診，要求專人、專室、專設(shè)備，24小時值班。二、發(fā)熱門診只準(zhǔn)接診發(fā)熱病人，不得接診其他病人。實行首診醫(yī)生負責(zé)制。三、診室清潔衛(wèi)生、布局合理，每天空氣消毒機或紫外線燈消毒。四、嚴格執(zhí)行各項診療技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。五、醫(yī)務(wù)人員對前來就診的發(fā)熱病人詳細詢問有無禽類和其他傳染病接觸史，做好發(fā)熱病人的就診登記，登記項目包括：姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、詳細地址、聯(lián)系方式（固定電話或手機號碼）、就診日期、發(fā)病日期、體溫、主要癥狀、體征、流行病學(xué)接觸史、X光檢查結(jié)果、實驗室檢驗結(jié)果、初步診斷、備注等。對非典、人禽流感等傳染病一旦確診，按照國家相關(guān)規(guī)定，立即轉(zhuǎn)診或就地30、進行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴格執(zhí)行防護措施。對病人有可能污染的物品，按要求進行消毒處理。六、醫(yī)護人員必須嚴格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度，按防護要求著裝，在發(fā)熱門診工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求穿戴隔離服、工作帽、口罩、防護眼鏡、鞋套。認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。離開發(fā)熱門診時應(yīng)按相關(guān)隔離要求辦理，避免感染。七、對病人的排泄物、嘔吐物及其污染物要及時進行消毒和無害化處理。對辦公用具和醫(yī)療器械要及時消毒處理。八、對漏報、瞞報、緩報疫情的，依法追究個人責(zé)任。發(fā)熱門診消毒隔離制度一、醫(yī)護人員工作時要衣帽整齊、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。二、堅持首診負責(zé)制，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人，應(yīng)立即收治到專門的留觀室進行隔離觀察。三、發(fā)熱門診及觀察室，要保持良好的通風(fēng)，同時注意環(huán)境衛(wèi)生。分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)且無交叉。每天空氣消毒機或紫外線燈消毒。出入口應(yīng)配備手消毒劑，有專人檢查出入人員是否符合有關(guān)消毒要求，并做好記錄。四、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時進行無害化處理。五、醫(yī)護人員接觸疑似病人或確診病人時，按標(biāo)準(zhǔn)防護要求穿戴隔離服、工作帽、口罩、防護眼鏡、鞋套等個人防護用品。認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。離開發(fā)熱門診時應(yīng)按相關(guān)隔離要求辦理，避免感染。六、醫(yī)療廢物按照醫(yī)院的要求進行分類處置。